关于洗手考核遇到的问题
关于手卫生洗手考核时，临床科室，不是感应式水笼头，考核洗手时，涂完洗手液后，进行六步揉搓时，是关水龙头，还是让水一直流着，洗完手再关水笼头。敬请老师们指导 节约用水，关水龙头，用肘开关水龙头。 手卫生标准操作规程手卫生是指所有手部清洁行为的通称，是控制医院感染最有效、最方便、最经济的方法。很多医院感染的暴发均与手有关，故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为重要。
手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。普通洗手是指抗菌皂液和流动水洗手。快速手消毒指用含有酒精的消毒剂消毒手部皮肤。
一、医务人员洗手、卫生手消毒
1. 洗手和手消毒指征
（1）下列情况需进行手卫生：
a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前。
（2）当手有蛋白性、血液或其他体液的可见污染，用洗手液和水洗手。
（3）如果手无可见污染，最好用速干手消毒剂（或称快速酒精擦手液，alcohol-based hand rubs）进行常规手消毒。
2. 手卫生方法
（1）速干手消毒剂：取适量的快速手消毒剂涂抹于手， 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥
（2）普通洗手：用肘开水龙头，用肥皂和水洗手时，弄湿双手，取适量产品涂抹所有手部皮肤，认真揉搓双手手掌和手背，交叉手指使产品涂抹所有皮肤，用水清洗双手并用肘关水龙头，纸巾或烘手机干燥双手。如水龙头为接触式，则干手方式必须为纸巾，用纸巾或小毛巾关闭水龙头.
（3）医务人员洗手方法:
在流动水下，使双手充分淋湿。每步至少来回洗5次。
a) 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
b) 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，具体揉搓步骤见图A。
c) 以上为六步法，也是最重要的。最后洗手腕，就是七步法。
d) 在流动水下彻底冲净双手，擦干。
3.注意事项
（1）对于部分酒精不能杀灭的病原体须用流动水进行手卫生；
（2）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的快速手消毒液；
（3）应加强对医务人员、护工和保洁工人的手卫生培训、教育和监督；
（4）应对陪护人员进行手卫生知识的宣传教育，进入病室探视患者前，和结束探视离开患者时，应洗手或用速干手消毒剂进行手卫生。
关了水龙头，节约用水，揉搓完后再开，用水冲洗清洁水龙头。 txyy_ygk 发表于 2013-11-4 10:41 static/image/common/back.gif
节约用水，关水龙头，用肘开关水龙头。
现在我们重点科室是感应式，普通科室就是一般的水笼头，用手关的。不是肘开关式。 我们的脚踏式水龙头也很经济实惠的哦，还是应该节约用水的。随时用随时踏吧。 关水龙头，节约用水，揉搓完后再开，用水冲洗清洁水龙头
华夏第一村 发表于 2013-11-4 10:52 static/image/common/back.gif
现在我们重点科室是感应式，普通科室就是一般的水笼头，用手关的。不是肘开关式。
如果是旋转的那种水龙头，建议统一改造，更换，医院不提供符合要求的洗手设施，就没法要求医务人员规范操作，这个问题就是难为了院感人员。我们医院就统一改造了洗手设施，现在考核起来大家就比较规范了。 我们医院现在是新院正在建筑，大概要3年才能搬迁，目前手卫生设施重点科室换了感应式，普通科室不换了，大院长得决定。 我个人认为可以用肘关节关水龙头，揉搓完再开
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