肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌什么不同（3楼、8楼有解释）
本帖最后由 乔-乔 于 2013-11-3 18:00 编辑各位老师：肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌有什么不同？那与ESBLs有什么不同？谢谢 ESBLs是耐三代头孢的大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯菌
为革兰阴性杆菌，病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。肺炎克雷伯菌存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。
大肠埃希菌
大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli） 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶。根据致病性的不同，致泻性大肠埃希菌被分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌、肠道致病性大肠埃希菌、肠集聚性黏附性大肠埃希菌和肠出血性大肠埃希菌5种。
ESBLs是英文“Extended Spectrum Beta-Lactamases”的缩写，中文翻译为“超广谱β-内酰胺酶”。大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌等通常最易生产，其次，阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地枸橼酸菌、绿脓杆菌也可生产。 焚膏继晷 发表于 2013-11-1 14:45 static/image/common/back.gif
肺炎克雷伯菌
为革兰阴性杆菌，病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时 ...
老师解答得真详细，{:1_14:} 谢谢各位老师的解答，学习了 3楼正解，建议多去临床走走，学习微生物学知识 要是我来答，知识就没有三楼老师全面，正好是学习的机会哦 本帖最后由 乔-乔 于 2013-11-2 22:57 编辑
看起来楼主貌似对肠杆菌科细菌的分类有些不清楚{:1_17:}
关于肠杆菌科细菌的分类
大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均属于肠杆菌科细菌。
大肠埃希菌是埃希菌属6个种中最重要的一个菌种。 大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群；在宿主免疫力下降或细菌侵入肠外组织器官后即可成为机会致病菌，引起肠道外感染；一些血清型的大肠埃希菌具有致病性，能直接引起肠道感染；在环境卫生和食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学检测指标。
所致疾病：①肠道外感染： 肠道外感染以化脓性感染和泌尿道感染最为常见。
②肠道感染： 致病性大肠埃希菌可引起人类胃肠炎，与食入污染的食品和饮水有关，为外源性感染。
肺炎克雷伯菌是克雷伯菌属的代表菌种。 肺炎克雷伯菌存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时 ，可引起肺炎 。也可引起泌尿系感染、血流感染等。
ESBL是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌主要的耐药机制。
老师说的对：看起来楼主貌似对肠杆菌科细菌的分类有些不清楚，因最近医教科准备开全体主任会议，希望我有什么问题在会上讲一讲，因手卫生在全院中层干部会及每个科室利用早会15分钟时间一一培训过，我想还是培训一下耐药菌。所以最近一段时间学习一下，谢谢老师！
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