mingyue 发表于 2013-10-30 16:05

求助：是否属于院内感染？

      患者女，39岁，主因左卵巢破例于8月26日12:20急诊入院并手术治疗。术后使用头孢呋辛钠2.0,3/日静脉输注，28日诉腹泻3次，为稀水样便，无恶心、呕吐。体温37.8，脉搏80次/分，腹软、轻压痛、肠鸣音活跃，急查便常规提示：隐血阳性，白细胞2--15个/HP，给予口服蒙脱石散1袋止泻治疗，加用左氧氟沙星100ml静点。请问各位老师，是否可诊断为感染性腹泻？是否属于院内感染？

sebastienkitty 发表于 2013-10-30 16:14

本帖最后由 sebastienkitty 于 2013-10-30 16:15 编辑

单就超过入院48小时来说，时间符合，粪常规有感染的表现，再做个SS培养，有海产品接触史的做EC培养

mingyue 发表于 2013-10-30 16:32

sebastienkitty 发表于 2013-10-30 16:14 static/image/common/back.gif
单就超过入院48小时来说，时间符合，粪常规有感染的表现，再做个SS培养，有海产品接触史的做EC培养

关键是没有做培养，所以不好定{:1_2:}

sebastienkitty 发表于 2013-10-30 16:52

症状体征和实验室检查已经可以说明问题了

利剑 发表于 2013-10-30 17:25

禅静思语 发表于 2013-10-30 17:49

属于医院感染，因为菌痢的潜伏期短则数小时。
腹泻3次，为稀水样便，急查便常规：白细胞2--15个/HP，隐血阳性——够菌痢的临床诊断标准了，应该报2张卡：医院感染卡和传染病报告卡。

mingyue 发表于 2013-10-31 08:08

禅静思语 发表于 2013-10-30 17:49 static/image/common/back.gif
属于医院感染，因为菌痢的潜伏期短则数小时。
腹泻3次，为稀水样便，急查便常规：白细胞2--15个/HP，隐血阳 ...

    谢谢老师{:1_759:}

lisa天使 发表于 2013-10-31 09:24

个人意见是医院感染，应该报卡。

别致的柔弱 发表于 2013-11-4 09:34

求助一下老师们：一开放性胫腓骨骨折的患者，术后伤口有渗出，无发热，属于院内感染吗？

yhy8562243 发表于 2013-11-5 18:19

mingyue 发表于 2013-10-30 16:32 static/image/common/back.gif
关键是没有做培养，所以不好定

看样子，贵院如果没有阳性培养结果就不会诊断院感了，是这样吗？谢谢！

yhy8562243 发表于 2013-11-5 18:20

便常规结果提示是感染性腹泻，院感诊断成立。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243 发表于 2013-11-5 18:22

别致的柔弱 发表于 2013-11-4 09:34 static/image/common/back.gif
求助一下老师们：一开放性胫腓骨骨折的患者，术后伤口有渗出，无发热，属于院内感染吗？

做一个切口分泌物的涂片及培养，二者结合起来确定诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！
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