有膀胱冲洗不能降低泌尿系感染的循证医学数据吗?
们医院有科室常规膀胱冲洗,在检查中我们指出后,医生有疑问:不冲洗发生泌尿系感染怎么办?我们给他们看了指南,他们还是希望有循证医学的数据,不知有没有老师有这方面的资料(我也搜索了一些文献,没找到需要的东西)?这个倒是没看见过,希望哪位老师给以指教 卫生部“导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)”不就是循证医学的证据吗? 推荐一本书《医院感染防控指南》李清杰刘运喜主编,里面有详细的要求,不建议进行常规膀胱冲洗,现在确实存在好多医生不接受这个观点的情况。 谢谢楼上老师,马上找《医院感染防控指南》的相关内容。 <指南>中是这样描述的:不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。其内涵我是这样理解的:
1.不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液冲洗,也就是说预防消毒剂或抗菌药物的不合理使用.
2.膀胱冲洗时溶液由下而上,易把导尿管内壁上的定植菌冲至膀胱内,而至逆行感染. 我们医院也存在医生提出这个问题,但是我找不到合理说明。现在,我想楼上的版主老师说的很有道理,第一易逆行感染;第二是抗生素不合理使用。 谢谢大家的回复。我们一般都是用活力碘冲洗,没有直接用盐水冲洗的,所以说一般膀胱冲洗都会用消毒剂。只有继续强调了。
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