有限范围的医院数据公布,在中国是否可行、有效?
附图是上海市18所市级医院2013年1-3季度结肠癌手术主要指标比较。美国是要求公布手术部位感染发生率,但是我担心此法在中国会增加医疗纠纷,一直不敢提倡。
近日看到这个图,萌生一个念头,我们是否可以公布部分感控相关的过程监控的数据吗?
关键是从哪个口子能收集客观、不易造假的数据,第一反应是财务科的口子数据,信息科都发现存在数据真实性问题。
同时,财务口子收集的数据,应是能反映感控质量的数据,这个好像有点难。刚才在想,是否有财务日报表或日日清的作法,如有的话,能否监控某些手术(如胃癌手术)的术后第3天抗生素使用率?
赞同有限公布,医院之间公开最好。
在当下医疗环境,不被误解很难? 公布部分感控监控数据应该是有益可行的,从抗菌药物使用情况入手比较合适,财务日报表里可以监控到抗生素的使用,但要让医院把自己的财务报表向外公布可能行不通,此乃财务机密,普通方法常规手段不易获取。 现在没公布医疗纠纷都这么吓人,{:1_10:}{:1_10:} 有限范围的医院数据公布应该对医院的工作有促进作用,但如何保证数据的准确性是关键。 公布这样的数据的确很直观,会不会产生这样的后果:排名在前的医院被挤爆??{:1_7:} 财务报表一般不会对外公布的,但还得看这个数据的准确性。 上有政策,下有对策。如一类手术切口,术后严格控制抗生素的使用,那医生会让病人去门诊买药来用,财务科的报表上根本就反映不出来。{:1_12:} 现在没公布医疗纠纷都这么吓人,的确要慎重。 关键在于有限范围都有限 此法应该行,而且,数具真实,难以造假。个人意见,仅供参考,谢谢! 太难了!
不但患者和社会不容易正确理解和解读,连卫生行政部门内部估计都不能科学看待。比如,在我们本地,卫生监督局执法监测采样,就连医疗场所环境监测超过一个菌落也要被罚款的{:1_10:}解释也解释不通! 有限数据公布,有利于同行间沟通,回避不能解决任何问题。{:1_7:} 在当下医疗环境情况下,担心被误解。 在当前的环境下,要采集到真实的监测数据太难了,层层的保护主义,这项工作是难以进行的。说实话,目前可以说在国内是无数据可信,不要说有限公开了。要改变这一现状,首先要改变大的工作环境。 这个想法无异于又是一个头脑风暴,如果我们可以掌握更多的可控因素,有限范围的发布数据对感控应该是一项很好的触动。
比如在本地市卫生行政部门之间公布,形成本地市之间的良性互动氛围,也将更多引起行政部门的关注,或许会产生更佳更多的延伸效应。 如果不直接公布医院名称而代之以编码也许更可行,相关部门掌握其编码指代医院即可,如果将各医院名称及数据均公之于众,可能会产生一些不良影响。 部分公布的办法很不错哟,可是财务问题是不是很不容易获取呢?而且这些数据是否可以保证只在医疗内部的流通?
可以在不同时间段监测同种项目的时候,只有参与单位和相关部门知道这次项目代表什么吗?不公开,现在沟通不到位造成误解后果真的很可怕。
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