拙凌 发表于 2013-10-22 18:45

意外发现：这种简易呼吸器是一次性用品

在高人的特别指点下，我们忽然发现原来这种简易呼吸器是一次性用品，说明书明确说明：该呼吸球囊只能一次性使用和单个病人使用，不得给其他患者重复使用！

一直以来，我们都以为这是可重复使用产品，护理部也是要求定期检查、擦拭消毒，并做好维护保养工作。结果忽然发现这是一次性用品！

我们应该如何管理？按照一次性用品不得重复使用的话，这个似乎太不能让人接受了。可是如何论证呢？



石桥wshh1975 发表于 2013-10-22 19:26

高人啊！难道没有可以重复使用的简易呼吸器吗？

宁静168 发表于 2013-10-22 19:49

   去年医院新增了几个临床科室，申请设备科购买来的简易呼吸器，就是这种一次性呼吸器，产品标注一次性，还有保质期为3年，塑料包装不是压封的，没有灭菌标识，不过科室到现在也没开封使用用过。问科室护士长如何拆除附件，进行消毒，护士长也不知道？想想既然没有灭菌标识，进入科室在给病人用之前是否需要消毒？我想请问怎样做才更规范？谢谢{:1_17:}

蓝鱼o_0 发表于 2013-10-22 20:24

实际情况是，为了迎接检查，所有外来专家审查时一律说一次性，实际上临床上根本不可能做到。感控人下去推，临床也不会听你的，搞不好还搞僵了。很多问题是，看的，说不得；要的，做不得。除非寻求替代产品，但新产品要进入医院手续也比较麻烦的。
要么帮临床彻底解决问题，如果解决不了，这问题也只能是这样。保证消毒或者灭菌后符合卫生要求。
懂变通，知进退。在能力范围内做一些能够实现的事情，做好夯实。有时候也不失为明智之举。

男丁格尔 发表于 2013-10-22 20:30

我在论坛转发过美国麻醉护士感染控制指南.请参阅,似乎不是必须一次性使用哦.

2622412986 发表于 2013-10-22 20:39

感谢版主的指点迷津，在不违背大原则的情况下，懂变通，知进退。

蓝心颜 发表于 2013-10-22 21:16

就是，一个呼吸气囊几百块，就使用一次也太可惜了吧，可是复用吧，又不符合要求，让我们院感人检查工作时真为难！

斌子 发表于 2013-10-22 22:35

很多比较昂贵的进口眼科器械说明书也是标明一次性使用，还有我原来所在的儿科新生儿监护用的袖带及复苏囊等都说明是一次性的，但实际上全国可能没有几家医院能做到一次性使用，绝大部分都是消毒、灭菌后反复使用。一次性使用的费用太高了，患者可能接受不了。

雨后天空1018 发表于 2013-10-22 23:15

惊人啊！我们也用的是这种简易呼吸器，但没注意到是一次性使用，上次一个病人用过，我还督促护士进行消毒处理。应该是用含氯消毒剂浸泡（500mg/L)30分钟，清水冲净晾干备用。

拙凌 发表于 2013-10-23 07:47

蓝鱼o_0 发表于 2013-10-22 20:24 static/image/common/back.gif
实际情况是，为了迎接检查，所有外来专家审查时一律说一次性，实际上临床上根本不可能做到。感控人下去推， ...

我不是很赞同您的看法。所谓“懂变通，知进退”是什么呢？那么这样的物品看起来重复使用没有问题，但是在抢救的时候万一出现问题，谁来承担这个风险？临床科室？感控科？
所以我个人觉得呼唤出台一次性用品可重复使用的相关法规可能更加有效一些。

拙凌 发表于 2013-10-23 07:49

男丁格尔 发表于 2013-10-22 20:30 static/image/common/back.gif
我在论坛转发过美国麻醉护士感染控制指南.请参阅,似乎不是必须一次性使用哦.

问题在于我们得按照国内的法律法规来论证这个可重复使用的问题。JCI也明确说了，不能违反当地的法律法规。

美好的家园 发表于 2013-10-23 08:10

看了前辈的贴子，今天一早跑科室关注这个问题，我看我院使用在形状、外观上与此图一样，但说明书上没有注明是一次性的，还注明了使用后清洁、消毒处理，但干燥是个问题，说明书中：凉水冲净、晾干，目前我院是统一进入供应室处理的！

孟6386 发表于 2013-10-23 08:10

拙凌 发表于 2013-10-23 07:49 static/image/common/back.gif
问题在于我们得按照国内的法律法规来论证这个可重复使用的问题。JCI也明确说了，不能违反当地的法律法规。 ...

保证消毒或者灭菌后符合卫生要求。

lyk 发表于 2013-10-23 08:12

医院感染管理专职人员实际工作很难啊！明明知道应该怎么做是对的，却无法做下去！

海洋之心 发表于 2013-10-23 08:12

象这种高水平灭菌和低水平灭菌的东西没有必要一次性使用，现在的一次性用品盲目生产给病人和医院还有环境带来了很大的浪费和污染。

热带雨林2010 发表于 2013-10-23 08:42

应该从国家的层面出台一些相关规范，把各种因素都要考虑进去，比如支出、资源浪费、环境污染等。

拙凌 发表于 2013-10-23 12:50

美好的家园 发表于 2013-10-23 08:10 static/image/common/back.gif
看了前辈的贴子，今天一早跑科室关注这个问题，我看我院使用在形状、外观上与此图一样，但说明书上没有注明 ...

我们使用的呼吸器说明书是这样的


拙凌 发表于 2013-10-23 12:53

海洋之心 发表于 2013-10-23 08:12 static/image/common/back.gif
象这种高水平灭菌和低水平灭菌的东西没有必要一次性使用，现在的一次性用品盲目生产给病人和医院还有环境带 ...

这个问题大家都明白，可是谁来承担这个重复使用会带来的风险？
毕竟《医院感染管理办法》里面明确规定：一次性使用医疗器械、物品不得重复使用。

如果在重复使用过程中出现问题，谁来承担责任？

此外，即便可以重复使用，谁来保证气息重复使用的有效性？

拙凌 发表于 2013-10-23 12:55

石桥wshh1975 发表于 2013-10-22 19:26 static/image/common/back.gif
高人啊！难道没有可以重复使用的简易呼吸器吗？

我也很想知道，盼指点{:1_2:}

海洋之心 发表于 2013-10-23 13:09

拙凌 发表于 2013-10-23 12:53 static/image/common/back.gif
这个问题大家都明白，可是谁来承担这个重复使用会带来的风险？
毕竟《医院感染管理办法》里面明确规定： ...

所以说可以选择可以重复使用的哪种，灭菌要求也不高。一次性的用还有一个医疗垃圾处理的问题呢
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