亦青 发表于 2013-10-16 00:14

修订院感管理相关制度真的是件不容易的事！

       近期来在修订院感管理相关规章制度，感觉这是一项庞大的工程。需要花费很多的时间和精力，还要逐一认真阅读相关的法律、法规，相关标准以及规范。相关制度之多，基层医院，单枪匹马地，真的是件不容量的事！
       老师，您有什么好计策？你们几年修订一次制度？


康美 发表于 2013-10-16 02:41

font=宋体]要知道：
由于医疗机构临床服务项目、所服务患者群、地理位置、患者数量和职工数量不同，不同医疗机构感染风险和感染控制工作是不同的。 开开眼界：国外（感染预防与控制（PCI））要做的事情： 标准以下列出的是实现本功能的所有标准，为便于读者阅读，本节未附其含义或衡量要素。关于这些标准的详细信息，详见本章下节：“标准、含义和衡量要素”。PCI.1一名或多名人员监管感染预防和控制工作，这些人员通过教育、培训、实践和认证（参见“词汇表”）获得了感染控制资格。PCI.2有指定的感染控制工作协调机制，包括医生、护士和其他人员，并符合医疗机构的规模和复杂性。PCI.3感染控制项目基于现代科学知识、公认的实践指南及适用法律法规。PCI.4医疗机构领导提供足够资源支持感染控制项目。PCI.5医疗机构设计并实施综合方案，以降低患者和医务人员医疗相关感染（healthcare－associated infection）风险。   PCI.5.1医疗机构的所有患者、职工和探视者区域均包括在感染控制项目内。PCI.6医疗机构制定控制和降低医疗相关感染的工作重点。PCI.7医疗机构确定有关感染风险的程序和环节并实施降低感染风险的策略。   PCI.7.1医疗机构确保仪器的充分清洗和消毒以及洗衣房和被服类的妥善管理，降低感染风险。   PCI.7.2医疗机构恰当处理废物，降低感染风险。   PCI.7.3医疗机构有处理锐器和针头的制度和规程。   PCI.7.4医疗机构降低饮食服务、机械和工程控制场所的感染分析。   PCI.7.5医疗机构降低拆除、建设、装修场所的感染风险。PCI.8医疗机构提供隔离警示和措施防止患者、探视者和职工感染传染性疾病，并防止免疫抑制患者容易罹患的获得性感染。。PCI.9需要时，可以获得并正确使用手套、口罩、护目镜、其他防护用品、肥皂、消毒剂等。PCI.10感染控制成为全院质量改进和患者安全的有机组成部分。   PCI.10.1医疗机构追踪医疗相关感染风险、感染率及感染趋势。 详细资料下载：


草莓果粒 发表于 2013-10-16 06:38

同感，基层医院做这些太难了。

dlsyygk 发表于 2013-10-16 08:06

深有同感。。。特别是对于新手来说

禅静思语 发表于 2013-10-16 08:07

本帖最后由 禅静思语 于 2013-10-16 08:23 编辑

同感，当年整理制度半年多，后来听到“制度”2个字心里都发怵~~

婉如 发表于 2013-10-16 08:19

下载学习了，谢谢提供。

【简单】 发表于 2013-10-16 08:27

希望老师修订后上传，让大家下载学习。期望！！

明玥 发表于 2013-10-16 08:32

修改制度确实是项庞大的工程，需要熟知各项法律法规、行业标准等，对院感人员是个考验，也是锻炼。同时只有自己熟知国家政策和院感各项规范，才能更好的指导、督查临床。

亦青 发表于 2013-10-16 08:49

我爱青青河边草 发表于 2013-10-16 08:32 static/image/common/back.gif
修改制度确实是项庞大的工程，需要熟知各项法律法规、行业标准等，对院感人员是个考验，也是锻炼。同时只有 ...

是的，在修订的过程中，得熟读各项法规、标准、规范，所以得花费很大的精力和时间。不过在修订的过程中，确实像老师说的一样，也是一种锻炼，对自己也是一种提高。

mzyygk 发表于 2013-10-16 08:50

康美 发表于 2013-10-16 02:41 static/image/common/back.gif
要知道：
由于医疗机构临床服务项目、所服务患者群、地理位置、患者数量和职工数量不同，不同医疗机构感染 ...

已下载医院预防与控制谢谢！

点点 发表于 2013-10-16 08:56

结合医院等级评审要求，我们从7月份就开始进行制度的修订，历时两个月，终于初稿完成,并在医院三甲周会上进行了经验分享。

亦青 发表于 2013-10-16 08:57

康美 发表于 2013-10-16 02:41 static/image/common/back.gif
要知道：
由于医疗机构临床服务项目、所服务患者群、地理位置、患者数量和职工数量不同，不同医疗机构感染 ...

谢谢老师提供的资料，下载学习，增长见识。谢谢！

znxyyygk 发表于 2013-10-16 08:58

所有的院感制度都是院感科制定好发给各相关科室执行对吗，好大的工程呀，我院院感科就一个人，请老师制定好后上传学习，帮助新人成长

lvdongqin1963 发表于 2013-10-16 09:02

谢谢老师提供的资料,学习了.

2350934629 发表于 2013-10-16 09:04

深有同感，我原来是做护士工作的，对院感工作知道的不多。也不知道怎么订制度。昨天专家来检查，她提问的好多问题我都不知道。好惭愧！！！！

驰骋的骏马 发表于 2013-10-16 09:06

制度好像永远也修不好，永远离检查专家的标准有差距，郁闷

幸福向北 发表于 2013-10-16 09:27

拜读了，唉在基层医院又是一个人要修改这样的制度确实有难度。

碧蓝疾风 发表于 2013-10-16 09:58

已下载医院预防与控制谢谢！

亦青 发表于 2013-10-16 11:28

禅静思语 发表于 2013-10-16 08:07 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
同感，当年整理制度半年多，后来听到“制度”2个字心里都发怵~~

      看了老师的话，心里似乎得到了些安慰。不只是我需要花费那么多的时间和精力呢。老师可花了半年多呢，现在我只花了一个多月，还需要继续努力哟。

阳光总在风雨后 发表于 2013-10-17 15:09

基层医院大都是单枪匹马在做院感工作的，制定制度确实是一项大工程。
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