透析用水与透析液的采样问题

大凡

     请问透析用水和透析液中，哪个需要“每台透析机每年至少检测一次”内毒素，是透析用水？透析液？还是两者都要？谢谢。。。

怺ヤ逺

正好路过学习了，谢谢2#老师的讲解

读不懂的阳光

怺ヤ逺 发表于 2013-10-9 09:48

                               
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正好路过学习了，谢谢2#老师的讲解

谢谢老师的讲解，知道了，再次感谢

大凡

sxy13181837868 发表于 2013-10-9 09:37

                               
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透析用水的监测：内毒素检测至少没3个月1次，内毒素小于2Eu/ml,采样部位为反渗水输水管的末端；
透析液的监 ...

请问老师，这是出自哪个规范？我想学习一下，谢谢老师。。。

rongronggu2005

谢谢老师，我也学习了！

放飞心情

卫生部关于印发《血液净化标准操作规程（2010版）》的通知

大凡

放飞心情 发表于 2013-10-9 10:38

                               
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卫生部关于印发《血液净化标准操作规程（2010版）》的通知

嗯，老师我有看这个规程，但是没有找到“透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测一次”，请问老师是在哪里看到的呢？谢谢。。。

江南雨2013

(ˇˍˇ） 路过学习了，O(∩_∩)O谢谢！

手榴弹

看一下这个帖子，学会搜索https://bbs.sific.com.cn/thread-94306-1-1.html

大凡

手榴弹 发表于 2013-10-9 11:07

                               
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看一下这个帖子，学会搜索https://bbs.sific.com.cn/thread-94306-1-1.html

老师你好，我看过这个帖子，此贴讨论的是两个不同的标准，纠结于遵守哪一个，而我所纠结的是“透析液是否和透析用水一样，每年至少每台机子都要检测内毒素（因为在标准中没有这样的要求）？还有，怎么采集机器上透析用水的标本？”。。。谢谢。。。

手榴弹

亲，您的问题在论坛中都可以搜索到呦！
关于您的问题：
1、首先，透析用水是从水处理机里处理过的水，在透析机与A、B液混合后成为透析液，进入透析器进行透析。透析用水细菌培养或内毒素检测正常并不能代表透析液正常。所以，透析用水与透析液不一样。
2、对于内毒素检测，要求内毒素每季度培养，培养内容为透析用水+透析液。（透析用水每次都采，透析液每台机子一年至少监测一次）
3、对于细菌培养每月一次（我们是这样遵循的）
4、对于采样方法，参照帖子https://bbs.sific.com.cn/thread-31257-1-1.html（20楼，我已上传文件）帖子为内毒素检测，对于细菌同样适用。
不知道，我的回答是否帮您解决了疑惑？如有疑问，我们可以继续讨论。

大凡

手榴弹 发表于 2013-10-10 09:39

                               
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亲，您的问题在论坛中都可以搜索到呦！
关于您的问题：
1、首先，透析用水是从水处理机里处理过的水，在透 ...

嗯，老师您好，您说的我理解，我们也是这样做的，但是问题就是在于我们在规范中没有找到“透析液每台机子一年至少监测一次”这样的要求，所以纠结了。。。
老师上传的文件“注意事项”我看了，然后有了一个问题，老师你们对透析液的采样方法也是“拔开透析液口，后用试管接取”，我想问的是这个透析液口在哪，我们的操作方法是：输送液体的管道上有一个专门取样的小口，但是这是要用注射器抽取液体的，所以和老师说的方法有点不同。。。
谢谢老师的解答。。。

橡皮人

路过学习了，谢谢老师

手榴弹

大凡 发表于 2013-10-10 09:57

                               
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嗯，老师您好，您说的我理解，我们也是这样做的，但是问题就是在于我们在规范中没有找到“透析液每台机子 ...

1、关于您的问题“我们在规范中没有找到<透析液每台机子一年至少监测一次>这样的要求”，您可以找一下《血液净化标准操作规程》第23页，最后一句“透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1次”。
2、您说的操作过程我上传的文件有点出入，谢谢提醒，重新上传 注意事项.doc (22.5 KB, 下载次数: 60)

2013-10-11 14:32 上传

点击文件名下载附件

，您再看看，欢迎讨论。

大凡

手榴弹 发表于 2013-10-11 14:26

                               
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1、关于您的问题“我们在规范中没有找到这样的要求”，您可以找一下《血液净化标准操作规程》第23页，最 ...

老师你好，实在不好意思，我将操作规程有看了一遍，还是没看到您说的这句话，我们没有纸书版的，只有在论坛上下载的电子版，不知道是不是有什么出入，能不能麻烦老师您详细说明一下这句话在哪一篇，哪一章，哪一点上，比如说“第二篇  血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规范，第一章  水处理系统及水质量控制，二、透析用水的水质监控，（一）电导率正常值约10us/cm”。
谢谢，麻烦了。。。

小白兔

每一次的检测，每年每台机器都要轮检一次。以保证其安全性。

手榴弹

大凡 发表于 2013-10-14 09:12

                               
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老师你好，实在不好意思，我将操作规程有看了一遍，还是没看到您说的这句话，我们没有纸书版的，只有在论 ...

您先看一下您的是最终版吗？确实有出入呀！

手榴弹

大凡 发表于 2013-10-14 09:12

                               
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老师你好，实在不好意思，我将操作规程有看了一遍，还是没看到您说的这句话，我们没有纸书版的，只有在论 ...

这个帖子的下载文件的23页，第2行-第3行https://bbs.sific.com.cn/thread-29044-1-1.html  （亲，一定要仔细看呀）

大凡

手榴弹 发表于 2013-10-14 10:14

                               
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这个帖子的下载文件的23页，第2行-第3行https://bbs.sific.com.cn/thread-29044-1-1.html  （亲，一 ...

老师我看的也是这个版本，这点我看到了，但是这说的是透析用水啊，“二、透析用水的水质监控”里的第（四）小点，并不是说的透析液，老师你看是吗

手榴弹

大凡 发表于 2013-10-14 10:44

                               
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老师我看的也是这个版本，这点我看到了，但是这说的是透析用水啊，“二、透析用水的水质监控”里的第（四 ...

是我忽视了，谢谢。我认真核对了一下，确实这个PDF版本与纸质有出入（已更正），您可以参考 血液净化标准操作规程（2010版）..pdf (1.96 MB, 下载次数: 13)

2013-10-23 17:49 上传

点击文件名下载附件

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