红尘妃子笑 发表于 2013-10-8 10:00

会阴切口裂开

产科顺产的产妇，7天左右会阴侧切口裂开不愈合，但无脓性分泌物，导致标本无法采集，无发热，一月有3例左右。请问是属于医院感染吗？该怎样处置？

禅静思语 发表于 2013-10-8 10:49

阴侧切口裂开不愈合并不代表有感染，更何况无脓性分泌物，无发热。
一月有3例——是出自一个人缝合的吗？可以做个流调，关注缝合手法及无菌操作的问题。

沧海一粟 发表于 2013-10-8 11:22

阴侧切口裂开的原因很多，比如胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症,水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳，还有产妇体质、医生的缝合技术、拆线时间过早等也和会阴切口的愈合也有关此外产后排便,恶露排出,如果护理不当，也可使切口受到污染而出现感染情况。要排除是否感染，建议做一个切口分泌物涂片或培养，再做一个血常规看看。

蕙质兰心 发表于 2013-10-8 11:26

属于医院感染的皮肤软组织感染！

动飞扬 发表于 2013-10-8 14:24

前期我们也遇到了同样问题，从接产流程、无菌技术操作、产前检查、器械清洗、消毒、灭菌等均进行了排查，没有发现原则性问题，最后产房护士长建议将新更换的检查用手套进行替换，问题没有重复再现。

太阳沐春花 发表于 2013-10-8 14:37

动飞扬 发表于 2013-10-8 14:24 static/image/common/back.gif
前期我们也遇到了同样问题，从接产流程、无菌技术操作、产前检查、器械清洗、消毒、灭菌等均进行了排查，没 ...

你倾向于检查手套吗？

动飞扬 发表于 2013-10-8 14:40

我更倾向于接产流程，对检查手套没有更高关注，不过更换之后确实没有再发生{:1_1:}

月光宝合 发表于 2013-11-4 09:18

l路过学习了，谢谢老师的指导！

家喻安顺 发表于 2013-11-4 09:23

路过学习，应该引起重视，加强督查并从中发现问题与临床科室沟通。

快乐小精灵 发表于 2017-9-26 17:25

路过学习，应该引起重视

zy123408 发表于 2019-9-3 09:03

路过学习，应该引起重视
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