zhujun710216 发表于 2008-12-14 14:51

判断细菌?

一种细菌培养出来了,究竟是致病菌还是非致病菌?定植?污染?有何意义?
请同道指教

巴斯德之徒 发表于 2008-12-14 18:03

回复 #1 zhujun710216 的帖子

以前有过非常详细和激烈地讨论,搜一下吧!
另外,你的帖子应该限定是来自本来就带常居菌部位还是原本无菌部位的标本,比如血培养生长细菌和痰培养生长细菌的意义和判断方法就不同.

控制感染 发表于 2008-12-14 19:47

原帖由 zhujun710216 于 2008-12-14 14:51 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
一种细菌培养出来了,究竟是致病菌还是非致病菌?定植?污染?有何意义?
请同道指教
很需要这方面的知识.请各位老师多指教 .

二进制 发表于 2008-12-15 06:11

剔除操作过程污染因素,大凡来自无菌部位〔如血液等等〕标本,只要培养出来的细菌,都视为致病菌。:look :ok …

[ 本帖最后由 二进制 于 2008-12-15 06:12 编辑 ]

gjs661 发表于 2008-12-15 10:18

回复 #4 二进制 的帖子

血培养如为MRCNS,如仅一次,是否致病菌谨慎判断。胡教授所发革兰阳性球菌专刊有详细介绍。

中华医学信息导报-革兰阳性球菌专刊
http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=8646&extra=page%3D1

巴斯德之徒 发表于 2008-12-15 13:20

原帖由 gjs661 于 2008-12-15 10:18 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
血培养如为MRCNS,如仅一次,是否致病菌谨慎判断。胡教授所发革兰阳性球菌专刊有详细介绍。

中华医学信息导报-革兰阳性球菌专刊
http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=8646&extra=page%3D1

对!我个人建议,尽量给临床作工作,争取双瓶血培养。
另外,我个人也不赞成100%的CNS都报污染,因为虽然对非静脉插管和排除心内膜炎的患者单瓶CNS阳性99%都是污染,但是如果该病人是留置了深静脉导管,安装心脏起搏器和怀疑心内膜炎的患者则由CNS导致感染的几率则非常大。要区别对待!

txzhou 发表于 2008-12-15 20:50

如果两瓶血培养都是CNS,建议同时做鉴定,看看是否是同种的CNS,这对临床很重要!

阿牛 发表于 2008-12-19 14:22

请教版主

请教版主


各位老师:我有个疑惑~~在下科室的检查中,临床医生们认为碳14呼气试验应该属于细菌学监测范围,您觉得这种说法正确吗?谢谢!

巴斯德之徒 发表于 2008-12-19 14:39

回复 #8 阿牛 的帖子

你说的是检查幽门螺杆菌用的那个C14同位素呼气试验吗?

阿牛 发表于 2008-12-19 23:32

回复版主

是幽门螺杆菌用的那个C14同位素呼气试验!

阿牛 发表于 2008-12-19 23:37

回复版主

前提是因为他们消化科完不成每月的病原学检查

阿牛 发表于 2008-12-22 19:29

请教txzhou版主

    :$ :$ 我有个疑惑~~在下科室的检查中,临床医生们认为碳14呼气试验应该属于细菌学监测范围,您觉得这种说法正确吗?谢谢!前提是因为他们消化科完不成每月的病原学检查!谢谢您!

二进制 发表于 2008-12-22 20:31

#12楼阿牛同行老师:能详细介绍碳14呼气试验吗?谢谢!

阿牛 发表于 2008-12-22 21:08

回复#13

是检查幽门螺杆菌用的那个C14同位素呼气试验

阿牛 发表于 2008-12-26 00:52

各位版主

唉~~~我的疑惑为什么到现在也没有老师解答啊?

巴斯德之徒 发表于 2008-12-26 08:13

回复 #12 阿牛 的帖子

该项试验属于病原学诊断的范畴,但由于没有提供药敏信息,不能成为用药的唯一证据.
另外,有很多人幽门螺杆菌属于健康带菌,并无临产症状,也就是说即使阳性也不一定就是感染.
所以,该试验不能完全代替细菌培养和病理诊断,成为不送培养的借口!

阿牛 发表于 2008-12-27 13:32

请教版主

幽门螺杆菌试验属于病原学诊断的范畴,那标本是什么啊?呼气可以算病原学检查标本吗?:handshake :loveliness:

二进制 发表于 2008-12-27 13:50

从字面理解:既然是C14同位素呼气试验,标本是:被检测者呼出之气体。只要人类幽门存在着幽门螺杆菌,该项试验理应:阳性;若人类幽门不存在着幽门螺杆菌,则反之。须则不是直接见到幽门螺杆菌病原体,但也可间接推断出正确性结果。愿听各位老师之高见,感谢!:handshake …

zhujun710216 发表于 2012-4-18 16:51

比如说是气管切开病人的痰培养,定植?致病菌?还是污染

二进制 发表于 2012-4-20 05:41

zhujun710216 发表于 2012-4-18 16:51 static/image/common/back.gif
比如说是气管切开病人的痰培养,定植?致病菌?还是污染

痰培养标本涂片染色镜下见到什么?{:1_17:}
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