根据上海市医院管理督查条款的部分内容制订的，目的是让有关部门的医务人员重视。还没有扣过钱呢。
| | 1.
根据2006年卫生部《医院感染管理办法》和部门具体情况，制定相应的医院感染管理规章制度并认真落实执行； | | 2.
医生和护士能正确回答医院感染定义、常见类型的诊断标准和防治的相关知识； | | 3.
能正确认识医院感染暴发。发现疑似医院感染暴发（怀疑有同源性的感染3例或以上），立即报告医院感染管理科； | | 4.
出现医院内下呼吸道感染时，微生物标本送检率要求达到>80%； | | 5.
抽血培养时，必须同时采集两个部位（如两个部分的外周静脉，或1个外周静脉、另1个经静脉导管采集）； | | 6.
治疗性应用“限制使用”与“特殊使用”类药物的病人，微生物检验率(细菌或真菌培养)应达到70％以上； | | | | 8.
严格执行手卫生规则，今年各部门手卫生依从性至少要达到50％； | | 9.
中级职称及以下工作人员，全年至少参加1次关于医院感染、临床微生物、抗菌药物、消毒隔离的知识培训，含学习班、会议或讲座； | | 10.
执行正确的术前备皮方式：避免不必要的术前备皮，若必须备皮，则须在手术当天或手术室内备皮； | | | | 12.
正确执行围术期抗菌药物的使用方法：（1）如要使用，须带药入手术室，在术前0.5~1小时开始使用；（2）术后用药时间应尽量缩短，通常不应超过72小时； | | 13.
医疗废物能正确分类和处置，针头等损伤性物品必须丢入锐器盒； | | 14.
医务人员出现锐器伤时，应及时报告给防保科，应根据有关规定进行正确处置； | | 15.
对于MRSA和全耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌感染，应加强医务人员手消毒，并进行必要的床旁隔离措施； | |
每发现一处扣1分，上不封顶（但估计绝大多数是口头警告而已，真扣很多钱，关系会变差的） | 
发表于 2007-7-18 16:17
发表于 2007-7-18 16:36
发表于 2007-7-18 17:02
发表于 2007-7-18 17:21
