^^紫~桐... 发表于 2013-9-2 15:02

该病人可以诊断为导管相关性血流感染吗

各位大家下午好,有个问题请大家一起讨论一下,肾内科病人,在外院进行深静脉置管未满一年,置管后来我院进行血液透析,近期进行血透时出现寒战、高热,在血透开始半小时至1小时出现,血培养取外周血,导管采血各进行培养,结果均为铜氯假单胞菌。请问该病人可以诊断为导管相关性血流感染吗?(个人认为属于导管相关性血流感染)。但不属于医院感染病例。

禅静思语 发表于 2013-9-2 15:57

医院感染主要是监测住院病人在医院内发生的......
该例病人是门诊透析病人的话,似乎不属于医院感染病例。
但是:该例病人“导管相关性血流感染”是与医疗行为有关的。有似乎属于医院感染病例。
大家如何看待呢,继续探讨....

^^紫~桐... 发表于 2013-9-2 16:47

是住院病人,是在上级医院进行的置管。

cdh19628 发表于 2013-9-4 16:29

“导管相关性血流感染”是与医疗行为有直接关系,属于医院感染病例,只不过可能不算贵院的医院感染病例

yhy8562243 发表于 2013-9-4 18:50

为什么不算医院感染?全国报告的数起血透引起的丙肝暴发,不都是门诊病人吗?不要找借口了,还是急急查找原因采取控制措施,否则,类似病人还会出现的。个人意见,仅供参考,谢谢!

^^紫~桐... 发表于 2013-9-6 16:33

是感染,但算不算院感病例,要像院感病例那样上报不

忙,并快乐着 发表于 2013-9-7 09:34

我个人认为属于导管相关性的血流感染,只能算上级医院的医院感染。

yhy8562243 发表于 2013-9-8 18:26

^^紫~桐... 发表于 2013-9-6 16:33 static/image/common/back.gif
是感染,但算不算院感病例,要像院感病例那样上报不

置管是外院做的,应该是外院的院感,不是贵院的,但一定要在病历中记录清楚,以免日后发生医疗纠纷。个人意见,仅供参考,谢谢!

^^紫~桐... 发表于 2013-9-10 09:24

同仁们快来讨论一下{:1_11:}

ZJQYYG 发表于 2013-9-10 09:33

置管是在医疗机构操作,是属于医院感染,但不属于本院的院内感染,从外院转入的病人有样要及时采,防止医疗纠纷。

月光下的白狐 发表于 2013-12-4 10:12

透析导管相关性感染,很多时候病人是在夏季的时候容易感染,主要与病人回家后对敷料的护理有关,我院很多长期置管的病人大都是夏季容易感染,个人觉得不能完全算医院感染,但是可以干预加强对病人的健康宣教,讲解相关知识,提高依从性,可以有效降低感染率!

丝路花雨 发表于 2013-12-6 10:34

置管虽然是在外院做的,但是透析是在你院做的,你所说的近期是多久?在你院做了多少次透析后出现发热症状?置管虽是外院做的,但透析却没在外院做,且置管将近一年啦,如果说是外院的医院感染好像说不过去,我认为应该是你院的感染吧

zxxzy2008 发表于 2014-3-3 10:51

我们也有几例这样的病例,但是我们是自己置的管,患者在门诊血透。
请问国家有相关指南,限制置管时限或是别的措施防止感染发生吗?

939219745 发表于 2014-8-11 23:34

应该是医院感染,关键看他在你这里透析多久了,是不是在你院获得的
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