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查看: 1550|回复: 14

该患者的切口感染属于院感吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-8-29 08:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一患者于外院术后二周于15日入院,入院时腹部切口愈合不良,有渗液,WBC、NE%正常,19日行切口二期缝合术,22日切口愈合可,稍潮红,无渗液。25日体查:切口潮红,中量渗液,色黄,无异味。细菌培养:4+铜绿。请教各位老师,这种情况属于院感吗?
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发表于 2013-8-29 08:51 | 显示全部楼层
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发表于 2013-8-29 08:55 | 显示全部楼层
这个病人的切口感染属于“第一家接收患者做手术的医院的手术部位感染”。15日在你们医院二次住院的这些,不属于医院感染。分析如下:
院外的切口愈合不良很可能就是切口感染。原本就有切口感染的情况下二次缝合,不算医院感染。
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发表于 2013-8-29 08:59 | 显示全部楼层
这个可能在外院做完手术就感染了,二次缝合又没有清理彻底导致感染加重,但入院时没有做细菌培养,不好直接判断了。
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发表于 2013-8-29 09:21 | 显示全部楼层
术后30天都算是医院感染
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发表于 2013-8-29 09:27 | 显示全部楼层
是医院感染(表浅切口感染),但无充足的依据划分是在哪家医院发生的。
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发表于 2013-8-29 09:29 | 显示全部楼层
分泌物涂片做了吗?个人认为应该算是上次手术的切口感染,因为本身也是二期缝合入院。
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发表于 2013-8-29 09:32 | 显示全部楼层
同意6楼的意见,是手术切口感染。但是哪家的证据不足。
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发表于 2013-8-29 10:00 | 显示全部楼层
个人认为是医院感染,偏向于第一家医院。
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发表于 2013-8-29 10:02 | 显示全部楼层
不属于医院感染。院外的切口愈合不良很可能就是切口感染。原本就有切口感染的
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发表于 2013-8-29 10:10 | 显示全部楼层
是切口感染,属于医院感染,但不是现在所住医院的医院感染,第一次手术后切口就有感染了
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 楼主| 发表于 2013-8-30 09:34 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2013-8-30 09:36 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-8-29 09:29
分泌物涂片做了吗?个人认为应该算是上次手术的切口感染,因为本身也是二期缝合入院。

入院时没有做培养
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发表于 2013-8-30 09:40 | 显示全部楼层
欲殴之强忍 发表于 2013-8-30 09:36
入院时没有做培养

个人认为,这个案例应该算外院的切口感染,因为至第二次入院他的切口均没有痊愈的迹象,即使是后面愈合了但也有潮红,像此类病例一入院做培养及涂片是非常关键的。
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 楼主| 发表于 2013-8-30 09:42 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-8-30 09:40
个人认为,这个案例应该算外院的切口感染,因为至第二次入院他的切口均没有痊愈的迹象,即使是后面愈合了 ...

谢谢老师,我们下次注意
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