黎明血色 发表于 2013-8-28 09:35

多重耐药菌定植患者解除隔离的时机

多重耐药菌感染/定植患者执行接触隔离已是共识，但是解除隔离的时机大家如何判断？
对于感染患者，临床症状治愈或好转是解除隔离的指标，那么对于定植患者呢，本身没有症状，实际工作中多次细菌培养也不现实，以培养阴性作为解除的指标就不太合适了吧？

hxq688718 发表于 2013-8-28 09:53

对于感染患者，临床症状治愈或好转是解除隔离的指标，定植患者，本身虽然没有没有症状，但是多重耐药菌很容易移行的其他患者身上，所以，也要做好接触隔离工作。只要细菌培养到多重耐药菌，就要做好接触隔离工作。

焚膏继晷 发表于 2013-8-28 09:54

患者是有临床症状才会送病原学送检的，所以我认为在考虑定植菌的多种耐药菌隔离中，患者临床治愈、转科、出院或者死亡都可以解除隔离，而不必纠结于多次培养阴性了。

hxq688718 发表于 2013-8-28 09:54

对于感染患者，临床症状治愈或好转是解除隔离的指标，定植患者，本身虽然没有没有症状，但是多重耐药菌很容易移行的其他患者身上，所以，也要做好接触隔离工作。只要细菌培养到多重耐药菌，就要做好接触隔离工作。多重耐药菌定植患者，可以不必治疗。

YJYYGRK 发表于 2013-8-28 10:02

定植菌患者有必要隔离吗？请老们解释一下好吗？

午夜薰衣草 发表于 2013-8-28 10:05

路过，又学到新知识了{:1_17:}

黎明血色 发表于 2013-8-28 10:24

各位老师回复的真的好快啊，谢谢大家！！焚膏继晷老师，我想继续追问一下，发生MDRO定植的患者，因治愈出院或者死亡等情况，当然是不用继续隔离啦，做好终末消毒即可；但对于转科病人，因其没有相关症状，转入科室一般不会送检，如此就不能判断定植菌是否仍然存在了，那么，在转入科室也应该继续执行隔离吗？@焚膏继晷 {:1_6:}

七院康波 发表于 2013-8-28 10:26

多重耐药菌定植患者也要做好接触隔离措施。

焚膏继晷 发表于 2013-8-28 10:26

黎明血色 发表于 2013-8-28 10:24 static/image/common/back.gif
各位老师回复的真的好快啊，谢谢大家！！焚膏继晷老师，我想继续追问一下，发生MDRO定植的患者，因治愈出院 ...

是的，如果没临床治愈的话，在转入科室是继续隔离的，就如2楼的老师说的，定植菌，在一定的条件下，可以导致感染的。

橡皮人 发表于 2013-8-28 10:43

谢谢，路过学习了{:1_1:}

天香百合 发表于 2013-8-28 10:44

路过学习，既然查出了有多重耐药菌定植，为避免引起交叉感染，个人认为应该隔离。

盛夏芙蓉 发表于 2013-8-28 10:45

我们刚开始进行多重耐药菌监测，遇到的问题好多啊！路过学习了，谢谢老师们！

YJYYGRK 发表于 2013-8-28 10:48

明确了，谢谢老师指点{:1_14:}

Bule 发表于 2013-8-28 11:14

路过学习，谢谢老师们的指点。

yhy8562243 发表于 2013-8-28 13:41

hxq688718 发表于 2013-8-28 09:53 static/image/common/back.gif
对于感染患者，临床症状治愈或好转是解除隔离的指标，定植患者，本身虽然没有没有症状，但是多重耐药菌很容 ...

如果这个病人永远定植，就要被永远隔离？谢谢！

热带雨林2010 发表于 2013-8-28 15:47

多重耐药菌定植患者虽然本身可能没有症状，但如果不采取接触隔离很可能引起其他病人交叉感染。

黎明血色 发表于 2013-8-28 16:43

谢谢焚膏继晷老师的回答，很有价值，为避免交叉感染，定植患者接触隔离也是非常必要的。
但是我这次发问的重点其实是：解除隔离的判断标准。毕竟临床执行接触隔离措施，还是比较敏感的，如果是床边隔离，常会有同病室的病人有意见，如果能及时解除隔离，可能这种情况就能有所改观了。

安靚 发表于 2013-9-5 07:36

路过学习，谢谢老师们的指点。

sym 发表于 2013-9-5 09:11

"解除隔离的判断标准。毕竟临床执行接触隔离措施，还是比较敏感的，如果是床边隔离，常会有同病室的病人有意见，如果能及时解除隔离，可能这种情况就能有所改观了。"

同感！期待老师们的好方法！

kyyk 发表于 2013-9-5 11:05

太纠结了{:1_9:}{:1_9:}
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