脾切除术,联合用药,不合理吧
剖腹探查脾切除术,头孢类联合奥硝唑,是不合理用药吧,理由 关键看是否急诊手术?手术具体时间? 感染意见:还是得看患者手术的具体情况而定;是否外伤,几类切口;感染菌的情况;一般情况应该没有问题的。 彩霞88 发表于 2013-8-27 14:53 static/image/common/back.gif感染意见:还是得看患者手术的具体情况而定;是否外伤,几类切口;感染菌的情况;一般情况应该没有问题的。
谢谢老师的指导,有时就是不知道该怎样去分析。 请问楼主:是何原因做的脾切除术?谢谢! 是外伤后进行的剖腹探查?有无胃肠道损伤?如果没有,联合预防用药无理由。 一般而言,脾脏切除术属于I 类切口,其预防用药原则上应选一代头孢(如头孢唑或拉定);剖腹探查若没有进入或穿透肠管而进入有菌部位的话,亦选用一代头孢,而若探查进入或穿透有菌部位,则应选用二代头孢(如头孢呋辛)。该手术一般没有预防厌氧菌感染的指征。 海内知己 发表于 2013-9-2 10:05 static/image/common/back.gif
一般而言,脾脏切除术属于I 类切口,其预防用药原则上应选一代头孢(如头孢唑或拉定);剖腹探查若没有 ...
我们这里的医生,有些脾切除手术都不用抗菌药物预防的。 是的,脾脏切除术属于I类切口,而I 类切口原则上不预防性使用抗菌药物! 桂花香 发表于 2013-9-2 12:15 static/image/common/back.gif
我们这里的医生,有些脾切除手术都不用抗菌药物预防的。
在中华医学会外科分会制定的《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》中,脾脏切除术被列为一旦感染后果严重的重要脏器手术,是可以预防性给药的。 海内知己 发表于 2013-9-15 22:09 static/image/common/back.gif
在中华医学会外科分会制定的《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》中,脾脏切除术被列为一旦感染后果严重 ...
是啊,我们也认为脾切除术需要预防用药,但是有些医师可能是为了降低手术预防用药使用率,或者有时候可能忘了下医嘱。 脾切除术归为I类还是II类切口,得根据情况定,用药情况亦如此。和临床科医师沟通,互补不足。不能断然地下结论。
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