关于采样的问题
我院准备开展多重耐药菌的监测,是不是所有住院病人(不论是感染性疾病还是非感染性患者)都需要采样做细菌培养?那针对非感染性患者采什么标本?还有如何界定是医院感染细菌还是社区感染细菌? 这样不好操作吧?采样部位?费用?合理性?目标性?应该有重点进行,如MRSA查鼻腔。 建议对感染性疾病患者做相关标本筛查,血、尿、分泌物..... 是对住院的感染性疾病患者的相关标本筛查,在微生物室监测出病原菌的基础上做药敏试验,确定是否是多重耐药菌(社区的和医院的),对多重耐药菌患者实行接触隔离措施,控制传播。要对临床医生进行培训,鼓励积极及时送检,根据药敏结果指导临床合理用药。根据患者情况采集标本。某些患者的标本采集困难,或患者及家属拒绝,监测的费用较高。 对有感染症状的病人采样检测,全部病人筛查还做不到 医疗保险费用有定额,全部采样不符合临床实际,应该是有感染或疑似感染患者进行采样筛选。 同意4楼老师的观点,多重耐药菌的采样、检测、报告及隔离措施的落实是非常重要的!
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