ajing 发表于 2013-8-26 10:06

临床科室医院感染质量自查及持续改进记录

我院要求临床科室医院感染质量自查及持续改进记录每季度一次，有的医院每月记录一次，请问各位老师贵单位的做法？

焚膏继晷 发表于 2013-8-26 10:07

我们是每个月记录一次的，这样子整改周期不长，避免科室拖拖拉拉。

rgc27 发表于 2013-8-26 10:24

我们是每个月记录一次的，每季度一次汇总分析一次。

文粤 发表于 2013-8-26 10:28

每个月记录一次,每季度汇总分析一次。

黔西南妇幼 发表于 2013-8-26 10:32

我们也是每月记录一次，没季汇总一次。

992951287maxuef 发表于 2013-8-26 10:43

我们是每个月记录一次的，每季度一次汇总分析一次，召开一次院务小组会议

1138459171 发表于 2013-8-26 10:49

个人认为记录不是主要的，真正开展工作实现持续改进才是最终目的，我们每月进行两次质量检查，要求记录时有检查内容，存在问题，整改措施和评价

艾丽莎 发表于 2013-8-26 10:56

每月一次，每季度汇总应该是比较理想的，我院也是这样。

幽兰 发表于 2013-8-26 10:56

每个月记录一次,每季度汇总分析一次。记录时有参加检查人员签名，时间，存在问题，整改措施和评价。

ajing 发表于 2013-8-26 11:23

谢谢各位老师的建议，每月检查记录一次应该更好些，我们将要求各科室这样做。

jxy 发表于 2013-8-26 11:30

个人认为记录不是主要的，真正开展工作实现持续改进才是最终目的，我们每月进行两次质量检查，要求记录时有检查内容，存在问题，整改措施和评价

455829564 发表于 2013-8-26 11:39

我们是每月一次自查，院感科不定期进行检查，对查出的问题及时进行整改或持续改进。因为医院感染管理本身就是一个发现问题，能够不断的持续改进，来保证医疗质量的过程。

1730095993 发表于 2013-8-26 14:15

每个月记录一次,每季度汇总分析一次。

cjl燕子 发表于 2013-8-26 19:48

我们是每月一次。根据自己医院的实际情况，制作一个表格，有督察内容，反馈内容、整改措施、效果评价以及科室、日期、双方签名等。

ajing 发表于 2013-9-3 09:48

各位老师的建议都很好！谢谢！

jinhaiyan 发表于 2013-9-13 22:23

我院每月检查一次，科室没有整改措施，只是感控科在记录，学习了。

好好学习LP 发表于 2013-9-13 23:42

我们是每个月记录一次的，每季度一次汇总分析一次。

怺ヤ逺 发表于 2013-9-14 00:21

每个月2次，有汇总分析及整改措施

闲/xin聊 发表于 2014-1-16 11:44

焚膏继晷 发表于 2013-8-26 10:07
我们是每个月记录一次的，这样子整改周期不长，避免科室拖拖拉拉。

把你们质量自查记录的格式分享一下

tsl 发表于 2014-3-19 18:51

我院是医疗每月自查一次，护理每周自查一次，医护都是每月总结分析，写出整改措施，写到院感手册，上报到院感科。院感科每月到临床科室检查一次，分析总结，在质量调度会上反馈给院领导和各科室一把手。
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