xuezhongyue8 发表于 2013-8-23 17:29

高危新生儿医院感染监测中的问题

某患儿:出生1小时后(出生时间:某日10时),因早产6周,低出生体重、呼吸窘迫综合症入住NICU ,于同日12:30分行气管插管术,气管内滴入固尔苏,呼吸机辅助呼吸;入院56小时后,吸痰量多,为黄色黏痰,结合胸片,诊断为新生儿肺炎。
按照“高危新生儿医院感染监测方案”中“入新生儿室(ICU)超过48小时发生的感染或转出到其他病房后48小时内确定的感染均属高危新生儿感染。”“呼吸机相关性肺炎感染前48小时内使用过呼吸机,有全身及呼吸道感染的症状和体征并有胸部X线及实验室检查依据,或临床医生诊断的肺部感染。应填报“高危新生儿医院感染病例监测表”。
同时,是否需要主管医生再填报院内感染病例报告卡?因为使用蓝蜻蜓院感监测软件

沙砾 发表于 2013-8-23 18:16

那就按诊断标准判断呗,你没有说明入院与孩子出生的时间关系。但从你的描述中,我考虑还是一个吸入性肺炎的可能性大,但如果入院时间和孩子出生时间相差不到五小时、再有体温大于38度或低于35度的话,那也可以诊断“院内感染”、“呼吸机相关肺炎”,个人之见,请高手指点
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