高危医疗废物就地消毒问题
本帖最后由 细雨润竹 于 2013-8-21 22:10 编辑请问各位老师：
检验科生化室、免疫室用过的血液标本必须要原位高压后交医废中心处理吗？医疗废物管理条例并未提到生化室、免疫室用过的血液标本。而我院因未高压灭菌罚款6仟元，我们是二级医院。
第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。
医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。
培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物应该在产生地进行高压灭菌处理，可我单位检验科主任说有文件不需要高压灭菌了。没有办法，信天由命吧{:1_12:} 我们单位好多年来都是就地用高压灭菌后，入黄色垃圾袋交处置中心处理的。 检验科都配备一台灭菌器的，关键就是为了处理这些危险废物的，这一块检验科主任应该是强项！ 生化室、免疫室用过的血液标本不需要高压吧. 我们医院所有废弃血液标本均进行高压蒸汽灭菌处理后，交医疗废物处理站 看后很疑惑。我们医院检验科只有生化室。用过的静脉血标本是用含氯消毒液浸泡后作医疗废物焚烧处理的。请各位老师指教。 楼主觉得“生化室、免疫室用过的血液标本”算不算标本呢？如果算的话，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。
个人看法！ 思语老师说得对。只要是血标都应高压灭菌处理后，方可作为医疗废物处置。 生化室、免疫室用过的血液标本当然算标本，但是不是100%含有病原体的标本，另外，1天有至少3-5大桶的血液生化标本试管，用小小的高压灭菌器高压，用什么包装？要压几锅？用84液浸泡的话，如果不人工用手按压让试管进水，试管往往会浮上来，有一部分会浸没不了所以也就不能达到消毒的效果，而且，在将试管捞起来放入黄色医疗袋时还或多或少的造成对环境或保洁人员的污染。基于种种原因，所以这一类废物的处理真的很纠结。高压的话可能是最严格的，但执行力不高；浸泡的话2次污染严重，所以目前有些医院的做法是直接用双层黄色垃圾袋盛装后密闭转运至暂存站，由医废处置公司统一焚烧处理。期盼有专家指导指导，规定一个规范的、可行的做法。{:1_9:} 我们单位也是用高压灭菌后，入黄色垃圾袋交处置中心处理的。 "医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒"。
就这一条就该消毒后封装再送交处置中心。
我们单位好多年来都是就地用高压灭菌后，入黄色垃圾袋交处置中心处理的。 《医疗卫生机构废物管理办法》第三章第十一条（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 我院所有废弃血液标本均进行高压蒸汽灭菌处理后，交医疗废物处理站 强调也就是重视，对于这一块医疗废物的管理细节太多，谢谢！{:1_1:} 我们单位好多年来都是就地用高压灭菌后，入黄色垃圾袋交处置中心处理的。
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