海内知己 发表于 2008-12-7 23:57

内镜的浸泡消毒到底应该多长时间

采用标准预防,而不进行病毒筛查的话,胃镜及肠镜的戊二醛的浸泡时间到底应该采用10分钟,还是45分钟(内镜洗消规范中的第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；（2）支气管镜浸泡不少于20分钟；（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。),?请大家发表看法!!!:run

[ 本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2008-12-8 00:42 编辑 ]

海内知己 发表于 2008-12-8 00:48

"（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟"应该是指非感染病人.若是感染病人或未做筛查的话,应当视为感染病人,那么其消毒时间就应当采用上述的45分钟.:run 不知大家认为如何?请发表高见!!!:ketou

星火 发表于 2008-12-8 08:56

回复 #2 fjzzzyyygk 的帖子

根据消毒效果要求应该强调持续消毒时间:
1\消毒液浓度检测;
2\环境温度和湿度;
3\内镜每季度做生物学监测;
4\未做筛查的话,应当视为感染病人,做好标准预防.

楚楚 发表于 2008-12-8 09:39

原帖由 fjzzzyyygk 于 2008-12-7 23:57 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
采用标准预防,而不进行病毒筛查的话,胃镜及肠镜的戊二醛的浸泡时间到底应该采用10分钟,还是45分钟(内镜洗消规范中的第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸 ...
1.4.4.3 微生物对消毒因子的敏感性
一般认为，微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：
（1）亲脂病毒（有脂质膜的病毒），例如乙型肝炎病毒、流感病毒等。
（2）细菌繁殖体。
（3）真菌。
（4）亲水病毒（没有脂质包膜的病毒），例如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。
（5）分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等。
（6）细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等。
（7）朊毒（感染性蛋白质）。
由于微生物对消毒因子的敏感性不同，因此内镜清洗消毒技术操作规范中要求“结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。”，那么“等”还包含哪些呢？可以还包括炭疽杆菌芽孢、朊毒等。

海燕 发表于 2008-12-8 09:58

回复 #2 fjzzzyyygk 的帖子

同意你的观点。
但临床医生开检查单时，若病人没有相关症状，很少做结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染筛查的。
那岂不是内镜的浸泡消毒时间至少要45分钟？

小点点 发表于 2008-12-8 19:35

如果胃镜浸泡消毒需45分钟的话，医院要每日配多少镜子才够周转？

海内知己 发表于 2008-12-9 11:28

回复 #6 小点点 的帖子

是啊,这是个问题.怎么办?我看只好进行必要项目的初筛如乙肝表抗等,因为其携带者高达15%,阴性者可用10分钟消毒,阳性者放在后面检查,消毒45分钟.这样是否会好些?:ok
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