493195749 发表于 2013-8-19 20:43

预防性抗菌药物和选择

骨科手术如椎板切除减压、植骨融合、椎弓根螺钉内固定术,术前应先什么抗菌药物?如果按照(卫办医政发〔2009〕38号)规定,普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要感染病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),一般首选第一代头孢菌素作为预防用药。但我院骨科医师基本选择头孢美唑或头孢替安,可否?

星火 发表于 2013-8-19 21:20

一般不可。但依据本院监测数据,可以调整。

桂花香 发表于 2013-8-20 08:28

不妥。
(卫办医政发〔2009〕38号)的预防用药表中写的很清楚,一般骨科手术用一代头孢,有植入物的手术用一代、二代头孢菌素或头孢曲松。头孢美唑不在文件中提及,至于头孢替安,并没有比呋辛有什么优势,自从卫生部要求抗菌药物品种不超过50种后,我们就把它从目录中踢出去了。所以骨科用的一般就是头孢唑啉或头孢呋辛。
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