Lancet i：波普瑞韦+聚乙二醇干扰素α-2b+利巴韦林三联疗法或可为HCV合并H
本帖最后由 海内知己 于 2013-8-19 17:13 编辑Lancet Infect Dis：波普瑞韦+聚乙二醇干扰素α-2b+利巴韦林三联疗法或可为HCV合并HIV感染患者的重要治疗选择 2013-08-17 10:43 来源：丁香园 作者：daerwen2008 编辑： 又又
http://img.dxycdn.com/cms/upload/userfiles/image/2013/08/17/9744468_small.jpghttp://img.dxycdn.com/cms/upload/userfiles/image/2013/08/17/998389657_small.jpg已证实波普瑞韦与聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林三联疗法可提高携带HCV患者治疗的持续病毒学应答率（SVR），但其对于HCV基因型1型合并HIV感染患者的SVR及疗效和安全性尚不明确。为此，美国霍普金斯大学医学院Mark Sulkowski教授等进行了一项研究，研究结果认为波普瑞韦与聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林三联疗法或可为HCV合并HIV感染患者治疗的重要选择。该研究结果在线发表于2013年6月12日《柳叶刀感染性疾病》(The Lancet infectious disease)杂志上。
该研究为随机、双盲、对照的2期临床试验，包括99名18-65岁、同时感染HCV和HIV的患者，且患者HCV感染未治疗、HIV感染已控制。患者按1:2比例随机分配到对照组和实验组，根据METAVIR评分和HCV RNA基线水平分层。所有患者均给予聚乙二醇干扰素α-2b（1.5微克/千克/周）和以单位体重为标准的利巴韦林（600-1400毫克/天） 4周，随后44周，对照组给予安慰剂加聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林，实验组给予波普瑞韦（800毫克，三次/天）加聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林。治疗结束随访24周评价疗效，评价标准为SVR。
研究结果发现，治疗组64名患者中有40名（63%）在随访24周有SVR，对照组34名患者中有10名（29%）有SVR，两组间应答率差异为33.1%。实验组患者不良事件发生率多于对照组，分别为41%和26%，实验组中3名患者和对照组中4名患者有HIV病毒学突破。
该研究结果表明，波普瑞韦加聚乙二醇干扰素α-2b和利巴韦林三联疗法可能成为HCV合并HIV感染患者治疗的一个重要选择。
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