感控微尘 发表于 2013-8-12 20:16

这种情况算院感吗?

患者入院时原有肺部感染，开始培养出鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌，但均非多重耐药菌，后经抗感染治疗后，培养出多重耐药的鲍曼和绿脓，感染菌的种类没变，但是高度耐药了，请问这种耐药菌的感染是否算院感呢?

wei26000 发表于 2013-8-12 20:25

个人觉得应该算院感，因为菌种虽一样，但抗生素没将其杀灭，性质变了，这种耐药菌是在医院获得的，应该属于院感范畴，要规范抗生素使用。

马王堆。 发表于 2013-8-12 21:12

不算 。只是因药物的使用从敏感菌变成了耐药茵_

台灯龙 发表于 2013-8-12 22:08

本人认为算是院内感染！

未来很幸福 发表于 2013-8-12 22:37

我认为不算。因为他自身带有的，不是在医院感染的，只是经过治疗后，细菌产酶了，所以出现耐药。

绵木兰 发表于 2013-8-12 22:44

未来很幸福 发表于 2013-8-12 22:37 static/image/common/back.gif
我认为不算。因为他自身带有的，不是在医院感染的，只是经过治疗后，细菌产酶了，所以出现耐药。

同意老师的意见，不算医院感染

好好学习LP 发表于 2013-8-12 23:39

同意老师的意见，我认为不算医院感染

华道方 发表于 2013-8-13 00:28

这种情况不应是院内感染病例，一开始就是院外带进来的。

常回家看看208 发表于 2013-8-13 01:06

还要结合临床症状和体征来判定，不能单以病原学学判断。如果临床症状较前明显改善，肺部体征也减轻，体温及血象都下降，不是院感。如果治疗无效，临床症状和体征加重，则是院感。

孟6386 发表于 2013-8-13 07:30

常回家看看208 发表于 2013-8-13 01:06 static/image/common/back.gif
还要结合临床症状和体征来判定，不能单以病原学学判断。如果临床症状较前明显改善，肺部体征也减轻，体温及 ...

这个老师回答得好的。同意楼上老师的意见。

kaixinxia 发表于 2013-8-13 07:51

不算 。只是因药物的使用从敏感菌变成了耐药茵

chmh 发表于 2013-8-13 08:08

本人认为不算院内感染，但却是多重耐药菌感染患者，应该按照多耐来管理。

jyl97392 发表于 2013-8-13 09:15

我认为不算啊，他的病原菌没变化，只是细菌的耐药情况变了

yhy8562243 发表于 2013-8-14 12:49

这是在使用抗菌药物的压力下选择出了多耐菌，而非新的细菌，故不算院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

xiesq999 发表于 2013-8-30 09:11

我们目前不算院感。如果经抗感染治疗后，病人症状缓解后又出现新的感染病灶，又培养出多重耐药的鲍曼和绿脓，这时才算是院感。
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