新翼感控 发表于 2013-8-8 08:55

怎样很好的区分无菌物品存放间和库房？

今天下科室去看，发现神经内科ICU的无菌物品存放间和库房是混用的，一些去除外包装的无菌用品和带有外包装的很多东西放在一个房间。请同仁们给我支招，怎样很好的区分无菌物品存放间和库房。或者列举哪些该入库房哪些该入无菌物品存放间？

新宝山 发表于 2013-8-8 09:09

我们也因条件受限，存在和你们相同的问题，我们现在采取的办法是：1.分区，把一次性物品和其他物品相对分开放置。2.存放一次性物品的区域做了几个大柜子，将一次性物品分门别类放入柜中，做好标识。3.在柜中放入物品信息小卡片，将不同批号、灭菌时间等信息登记于柜中的小卡片上，便于管理。4.对整个库房按存放一次性物品要求进行开窗通风及空气紫外线消毒，并设有登记本做好登记。

新翼感控 发表于 2013-8-8 09:16

huifang0319 发表于 2013-8-8 09:09 static/image/common/back.gif
我们也因条件受限，存在和你们相同的问题，我们现在采取的办法是：1.分区，把一次性物品和其他物品相对分开 ...

那么是否需要去除外包装入库呢？

鹏鹏宝贝2 发表于 2013-8-8 09:37

大多数医院因条件受限都是无菌物品和库房混用{:1_3:}。

沧海一粟 发表于 2013-8-8 09:41

如果只有一间库房，建议在库房里分设2个区域，一个是相对清洁区，在这个区域里酌情放置1~2只清洁柜（也可以算是无菌物品存放柜吧），那么只能把无菌物品放在清洁柜里，另一个区域就放置其他物品，无菌包和一次性物品（脱去外包装）分别放置不同清洁柜或分层放置。有条件设2个库房，那么清洁库房里面就可以将无菌物品包和脱去外包装的一次性医疗用品分架存放了。


（说明：不是推销这种柜子哦，是为了说明什么样的清洁柜合适，请大家不要误解。）

新翼感控 发表于 2013-8-8 09:50

沧海一粟 发表于 2013-8-8 09:41 static/image/common/back.gif
如果只有一间库房，建议在库房里分设2个区域，一个是相对清洁区，在这个区域里酌情放置1~2只清洁柜（也可以 ...

沧海老师推荐的东东太好了，我们医院的是没有柜门的，也是有两个柜子在库房，但是他们是乱放的，有些去了外包装有些没去外包装。治疗室也有一个柜子。

好杜有度 发表于 2013-8-8 09:51

想问一下带有外包装的很多东西是属于什么类别的东西？如果只有一间库房，分区是必须的，拆了外包装的无菌物品要有专用物品柜。但最根本的问题是，应该根据你院ICU的消耗量制定一个基数，储存量不能过多，因为毕竟不是专门的储存场所（有温度和湿度的要求），基数要及时补充，定期查（一次性）无菌物品的效期，所以备用过多不利于管理。

沧海一粟 发表于 2013-8-8 09:58

新翼感控 发表于 2013-8-8 09:50 static/image/common/back.gif
沧海老师推荐的东东太好了，我们医院的是没有柜门的，也是有两个柜子在库房，但是他们是乱放的，有些去了 ...

如果没有门的柜子和其他杂物放在一起。这样的环境存放无菌物品是不合适的。如果一次性物品比较多，那么就把一次性物品大包装放在离地面20公分，据墙角5~10公分，距屋顶50公分的木架子上也是可以的，但是只要拆除外包装就应该放在无菌物品存放间/清洁柜里。

新翼感控 发表于 2013-8-8 10:02

好杜有度 发表于 2013-8-8 09:51 static/image/common/back.gif
想问一下带有外包装的很多东西是属于什么类别的东西？如果只有一间库房，分区是必须的，拆了外包装的无菌物 ...

多谢老师的指导，这个ICU的病人不多，用量不大。目前需要做的就是做好分区。

niujialan 发表于 2013-8-8 10:02

我认为无菌物品放在无菌柜内是可以的。条件所限，库房在一个房间应该没有问题。

zhyygkb 发表于 2013-8-8 10:47

本人觉得沧海老师的方法很适合条件有限的放置方法，区域分开，有实际屏障，取用前后注意手卫生。

焚膏继晷 发表于 2013-8-8 11:29

我们医院也有几个科室存在这样的情况。
现在主要的解决方法是在库房里面做了一些吊柜，就是厨房里面的吊柜。这样可以保证无菌用品和其他物品相对分开，也不容易受潮之类的。

水中月 发表于 2013-8-8 11:41

一般情况下病区不可能设置两个库房，所以非常赞同沧海老师提供的方法，在现有的空间分区存放，库房内存放的一次物品允许出现大包装，但应符合存放要求：离地面：20cm,离墙5cm,离天花板50cm.

liang8621369 发表于 2013-8-8 13:09

分区，带有外包装的直接放库房；去除外包装的无菌用品应另外用柜存放。

赵梓含 发表于 2013-8-8 13:22

非常赞同沧海老师提供的方法，在现有的空间分区存放，库房内存放的一次物品允许出现大包装，但应符合存放要求：离地面：20cm,离墙5cm,离天花板50cm.

天马神通 发表于 2013-8-8 13:48

我院的做法是库房内存放的一次物品不允许出现大包装,无菌物品放入带盖的整理箱.

bsjq2009 发表于 2013-8-8 14:33

我们医院未拆外包装的都入库房，外包装一经打开，就应放入无菌柜内，并定期查看有效期。如果只有一间房间，也应分区

当归百合 发表于 2013-8-8 14:54

对于无菌物品存放区和库房的区分，本院暂未严格执行。本人认为，无菌物品装在纸箱里就应该放在库房里，拆了外包装就应该放在无菌物品存放区。但一直不能理解的是为什么一定要设置一个无菌物品存放区，把纸箱里的物品拿出来摆上呢，国家有没有要求无菌物品的外包装无菌，运送无菌物品的交通工具无菌呢？

新翼感控 发表于 2013-8-8 15:09

645156424 发表于 2013-8-8 14:54 static/image/common/back.gif
对于无菌物品存放区和库房的区分，本院暂未严格执行。本人认为，无菌物品装在纸箱里就应该放在库房里，拆了 ...

是啊，总的来说，不方便临床就不好执行。依从性很差。

闲书 发表于 2013-8-8 15:15

新翼感控 发表于 2013-8-8 09:16 static/image/common/back.gif
那么是否需要去除外包装入库呢？

库房的话，可以不去除外包装，去除的话也不好管理，去包装的与不去包装的分区放置就好了
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