yeruxian 发表于 2013-8-1 09:44

医院感染诊断

一产妇，21岁，孕41+1W,PROM入院与7月20日21：55入院，7月21日15:19分在会阴侧切下分娩，羊水清，因胎盘胎膜组织欠完整，子宫收缩欠佳，即行清宫术，7月24日T达39度，无其他呼吸道症状，经用头孢后25日下午起没再发烧，检验WBC22日：18.94；24日：17.12；28日:8.01,30日出院，请问是否属于医院感染，什么感染？

星火 发表于 2013-8-1 09:53

细菌学报告？血培养？

小草青青 发表于 2013-8-1 10:30

产后3天发热，要考虑乳胀。乳胀一般在产后3-4天，一过性发热，乳胀消退后体温即回复正常。从现有资料看，以乳胀首先考虑，应该考虑产褥热，不能确定感染。

禅静思语 发表于 2013-8-1 10:43

产后3天T达39度，经用头孢后25日好转。而且该产妇有清宫史，不能排除医院感染。考虑产褥热？

琇琅2012 发表于 2013-8-1 11:54

同意楼上老师意见，主要还是临床医师对医院感染的诊断意识不够，么有及时追查发热的原因以及相关的辅助检查使得我们现在诊断是否院感缺乏有力的证据，所以我到临床发现这样的情况仍然算做院感病例漏报，但是要给管床医师一个教育，下次出现类似情况首先要查血培养，分析发热原因；还有就是如果不是感染你用什么抗菌要呢，而且用药后病人恢复，这样也说明是感染！
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