早晨扫床时需不需要戴手套
今天在病房转发现护士扫床时一双薄膜手套戴到底扫完床才脱手套。各位老师扫床需不需要戴手套。 我院湿扫床时不戴手套的。 个人意见 最好带着 尤其是一些特殊病人的床 最好戴薄膜手套。。。。。如果手无破损，还是建议不用戴手套，常规执行手卫生，关键是依从性！个人意见！ 个人意见也是不用戴，只要操作者手部皮肤无破损，没有必要戴。 我觉得还是戴手套好，病人床单位可能会有血液，分泌物等。 没有严格的要求，个人认为应该戴手套，因为可能会有不明显的血液或分泌物的。 护士扫床时戴手套的初衷是保护自己。但往往事与愿违，因为戴了手套，反而忽略了及时洗手及时洗手，反而更容易发生手部感染，有资料可以检索。
建议不戴手套，及时洗手。如果手有损伤，需要戴手套，就带无菌手术手套。如果可能的话，临时调换一下工作也不失为一个好的选择。 我还有一个疑问，为什么一定要每天都扫床呢？床在患者住院期间都是固定使用的，如果床单位脏了，把床单、枕套都换了好了；没有明显的污物为什么一定要清扫呢？目的何在呢？感觉护理上有些工作真的没有必要，我们每个病房还弄几辆扫床车，再加治疗车，推车等，摆放这些车都要占用不少本来就不大的空间。 如果不戴手套，每张床扫完后要洗一次手，对吗？ 我个人意见也是不用戴，只要操作者手部皮肤无破损，没有必要戴。 个人认为：扫床时戴手套是保护自己。不能做到一人一换，未保护病人，建议不戴手套，及时洗手或手消。如果手有损伤，带无菌手术手套。没有必要每天扫床，有明显的渣，要清扫。湿扫床，气溶胶中的微生物仍然多。脏了应更换。 taoying1980 发表于 2013-7-30 11:58 static/image/common/back.gif
我还有一个疑问，为什么一定要每天都扫床呢？床在患者住院期间都是固定使用的，如果床单位脏了，把床单、枕 ...
住院患者生活的范围只是一张床，床上难免有些皮肤碎屑、食物残渣等，所以床单位还是要每天整理的，是否应该改进一下方法。 护理工作就是这样繁锁，每天扫床成为我们护理工作的一项任务了，考虑有皮屑，杂渍，灰尘等，所以每天要扫扫床，拉拉床单，有血迹就换一下。
至于带手套问题是没有必要的，但要做到一床一手消毒，戴手套只是起到自我保护（如果自身手已被污染，戴着手套对自己更不利），戴手套对于病人来说增加了交叉感染机会。 应该带带手套的目的是为了保护护士的手。 每天整理床单元，利用扫床时间与患者沟通，健康教育、晨间护理是必要的戴一双薄膜手套及时更换更恰当些 常规病人是不需要戴手套的。根据标准预防的原则：做好手卫生，根据预期可能的暴露选用防护用品。如为经接触传播疾病进行护理时可以戴手套或直接护理后进行洗手和手消毒。如手上有伤口应戴双层手套。 个人认为不戴手套，及时洗手。如果手有损伤，需要戴手套。 本帖最后由 taoying1980 于 2013-7-30 15:08 编辑
baihehua 发表于 2013-7-30 13:05 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
住院患者生活的范围只是一张床，床上难免有些皮肤碎屑、食物残渣等，所以床单位还是要每天整理的，是否应 ...
本人对扫床提出看法的原因主要是有一次，一个护士在院内网上对我们院感科对他们手卫生未执行扣奖而发表了些激烈的言论而突生感触。她提到他们每天要对每张床位进行扫床、外加针对患者的各种诊疗活动一天下来可达上百次操作，如何执行手卫生？我就在想我们要求临床做好手卫生的同时，是不是能减少他们一些非必要性的操作。而且我们下病房的时候也有护士长提出来，有少部分患者不愿扫床，因为护士做不到扫一床，清洁手，反而怕交叉感染。人的皮肤、头发新陈代谢是有一定规律的，一般人不会在很短的时间内就有一定数量的皮屑、头发等遗留在床上。而且如果你的扫床器具清洗消毒不到位的话，恐怕问题比头屑、食物残渣等问题更严重。而且大部分病人住院时间一般不会超过7-10天。据我观察大部分患者床单位的清洁程度是保持的可以的，整洁性不一定，所以可以在某个时间点帮助整理床单位，如患者做检查去的时候等等。即使要做清扫工作，个人认为也不必每天进行，如有血迹等明显污染及时更换床单，特殊床单位特殊处理。我们应该根据中国的实际国情结合国外的先进理念，再加上循证医学为临床医务人员提供科学、客观、便利的诊疗操作方案。一味的强求他们按规则、按制度办事，只能把他们逼的搞形式主义，疲于应付检查的结局。
关于扫床是否也能做和PDCA或者是QCC呢？纯属个人想法。
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