淡泊明志 发表于 2013-7-26 18:39

求助：有老师做了对“主管部门对数据来源、、、、”资料可借鉴下吗

有主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析、总结与反馈，对存在的问题进行督促整

良龙马 发表于 2013-7-26 20:48

【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。
2．主管部门对科室监测情况进行定期核查指导，对存在的问题，及时反馈，并提出整改建议。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
1．手术部位感染（%）按手术风险分类，年手术量、切口感染率数据来源追踪。
2．对重点环节、重点人群、主要部位的特殊感染控制有效。
3．医院信息系统定期对重点环节、重点人群与高危险因素监测及分析，满足临床工作需要，对医院决策提供支持作用，并取得效果。
看评审细则是这样的：：
.医院感染管理科对监测数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析、总结与反馈，每季度向全院发布医院感染监测简讯。   
3.医院感染管理科对存在的监测问题提出整改措施，进行分析和效果评价。
我觉得只要是做了，肯定会留下迹印。记住！保存原始资料很重要！找自己做了的每一件事情，至少有三种证明材料，特别是监测数据方面。好好找找吧。

pingpinganan 发表于 2013-7-26 22:50

不明白你的真正需求，你好像表达不够清楚{:1_248:}

淡泊明志 发表于 2013-7-29 18:00

pingpinganan 发表于 2013-7-26 22:50 static/image/common/back.gif
不明白你的真正需求，你好像表达不够清楚

我想请老师分享下“主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析”，这块工作你们是怎样开展的？

pingpinganan 发表于 2013-8-1 16:11

淡泊明志 发表于 2013-7-29 18:00 static/image/common/back.gif
我想请老师分享下“主管部门对数据来源、数据真实性和可靠性进行追踪和分析”，这块工作你们是怎样开展的 ...

抱歉！这点还真没有可分享的经验，因为我院也刚配备感控专员不到两年的时间，刚从基本做起，开展全院综合性医院感染监测、卫生学监测以及一类手术切口感染率的目标监测等，今年的感染数据领导力求与去年同期做比较；不过，接下来等信息系统完善后就好了，因为我院信息系统已从本部联网安装了“杏林实时院感监控系统”。

淡泊明志 发表于 2013-8-1 17:06

良龙马 发表于 2013-7-26 20:48 static/image/common/back.gif
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。
2．主管部门对 ...

谢谢老师的提醒了，我好像知道一点方向了。{:1_17:}
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