张丽华 发表于 2013-7-15 11:17

周围静脉血与股静脉置管导管尖端同时培养出阳性菌能算动静脉置管感染吗

我院6月30日收治了一位从外院转入的二级脑外伤病人，神志不清，给予脱水、降压、营养脑细胞等治疗。患者尿管系外院带入，入院当天给予股静脉置管，7月10日患者出现发热，体温38.7度，股静脉置管处皮肤发红，查尿培养、周围静脉血培养，同时拔出股静脉置管，无菌方式剪去导管尖端约5CM送培养，同时经过物理降温处理后，于7月11日体温降至正常，之后一直未发热，7月12日患者家属要求出院（因经济困难）。7月13日尿培养结果为：粪肠球菌感染；血培养：铜绿假单胞菌（泛耐药菌株），导管尖端培养两种菌，分别为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌（泛耐药菌株），且培养出的铜绿假单胞菌（泛耐药菌株）的药敏结果基本一至。请问：1、可以诊断为动静脉置管感染吗？2、结果出来后病人已出院，还需要报院感吗？

衣带渐宽 发表于 2013-7-15 11:25

可以诊断为导管相关血流感染，即使出院也需要报院感

weixiaomei 发表于 2013-7-15 11:50

需要报，导管相关性血流感染

yhy8562243 发表于 2013-7-15 13:16

诊断明确，需报院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

张丽华 发表于 2013-7-15 14:43

谢谢各位老师！我院实行的是通过医院内网进行电子报卡，7月10日患者出现发热，体温38.7度，仅出现股静脉置管处皮肤发红，并不能从临床诊断为导管相关血流感染，为明确诊断，查尿培养、周围静脉血培养，同时拔出股静脉置管并做培养，7月12日患者家属要求出院（因经济困难），7月13日培养结果为阳性。想请问老师：病人出院后报院感，病程记录怎么写？
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