四季如歌 发表于 2013-7-5 14:26

评审要求:重点环节、重点人群、高危因素的清单

各位老师:
    评审要求有重点环节、重点人群、高危因素的清单,怎样做,请各位指点.

rhxc6465 发表于 2013-7-5 14:42

就是医院感染的重点环节、重点人群、高危因素,注意结合本院实际。

感染办董 发表于 2013-7-5 14:42

本帖最后由 感染办董 于 2013-7-5 15:11 编辑

这个问题不久前我在论坛里求助过,没有明确答复。

走马观花 发表于 2013-7-5 15:11

是啊,我也问过。重点环节、重点人群、高危因素的表格有了,但具体怎样操作?

飘羽思馨 发表于 2013-7-24 08:22

我是刚接触院感2个月的新人,和上边老师有同样的疑问,评估表怎么操作呢?请各位老师指教{:1_1:}

健康宝宝 发表于 2013-9-9 23:50

急需想知道重点环节、重点人群、高危因素评估表如何操作。

斗爱。琉璃。砂 发表于 2014-7-18 16:57

健康宝宝 发表于 2013-9-9 23:50
**** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****

我也想知道,1、风险性评估:医院新生儿室感染风险因素评估   
环境:
空气消毒:通风:□2次/日   □1次/日   □无紫外线:□2次/日   □1次/日   □无
空气净化消毒机过滤网清洗次数:□1次/3月      □1次/半年      □ 1次/1年
物表:500mg/L含氯消毒剂擦拭:□1次/各班      □2次/每日      □ 1次/每日
工作人员:
限制人员进出:□是   □否       更换衣服:   □是   □ 否
穿脱隔离衣:□是   □否       手卫生制度落实:□好    □ 一般    □差
无菌技术操作:□规范   □欠缺   
呼吸机相关肺炎感染危险评估:
患者体位:□平卧位      □床头抬高30度
气管插管适应症:□有   □无      气管切开适应症:□有   □无
经口插管:□是   □否          气囊压力:□20cm H2O      □20cm H2O以上
呼吸机管路更换频率:   □1-2次/周      □1次/周
冷凝水及时倾倒:    □是   □否      
湿化瓶每日更换:   □是   □否
吸痰前后进行手卫生:   □是   □否         
血管导管相关感染危险评估:
插管部位铺大无菌单: □是□否    器械及敷料灭菌:□是□否
穿刺部位:□锁骨下静脉    □股静脉
导管:□抗菌定植导管    □普通导管
透明贴膜更换时间:□7天   □大于7天         
应急置管48小时更换:□是□否
导尿管相关泌尿系感染危险评估:
适应症:□有    □无      会阴消毒方法:□正确      □错误
集尿袋高度:□高于膀胱水平    □低于膀胱水平
引流系统密闭性 :□好   □差    会阴护理:□无   □1次/日    □2次/日
尿管及尿袋更换时间:□1次/1周      □1次/2周

评估日期:      评估人 :      科室负责人

2、降低危险的措施:
任务        目标        采 取 措 施        负 责 人
1、提高手卫生的依从性        95%        1、成立手卫生管理小组,成员科室护士长和院感质控人员组成;
2、宣传手卫生相关知识、制度、措施;
3、每月进行手卫生依从性调查并反馈;
4、每季度进行手卫生监测并反馈。        院感办
护理部
科室主任护士长

2、抗菌药物使用前标本送检率        60%        1、联合医务科、药剂科,组织学习《抗菌药物临床应用实施方案》、《合理使用抗菌药物》;
2、进行各类送检标本采集的培训;
3、将各科室标本送检率与综合目标考核挂钩,每季度进行考评。        院感办
医务科
药剂科
科室主任护士长







3、监测计划:
目   的        项目        执行措施        资料来源        资料收集者        收集分析、报告
以新生儿室高危人群为目标的监测        1、新生儿室血管导管相关感染
2、新生儿室呼吸机相关肺部感染
3、新生儿室导尿管相关尿路感染
4、低体重新生儿感染目标性监测        1、导管相关血流感染预防与控制措施
2、医院内肺炎感染预防与控制措施
3、留置导尿管感染预防与控制措施
4、低体重新生儿感染目标性监测        1、与ICU医生沟通
2、翻阅病例
3、现场查看
4、实验室报告        ICU 院感质控护士、院感办专职人员
        1、实时报告
2、科室作出月总结、报告
                                       
二0一三年四月一日
页: [1]
查看完整版本: 评审要求:重点环节、重点人群、高危因素的清单