缭绕 发表于 2013-7-3 21:31

推行血培养带来的效果——发现1例误诊为脊柱结核脓肿的布病！

一大早就接到细菌室和骨科电话，一位男性57岁患者，普通农民，因发热腰痛2月，在我省某大医院CT诊断是脊柱结核脓肿，于是转到我们医院，开始抗结核治疗。
我每个月都抽检各科的血培养并上报院长的医疗质量通报会上讲，有的科做得不好，我科的老师就一边抽检，一边跟医生沟通，要求他们有指证时做血培养，慢慢地他们接受了！这次，一看病人体温这么高，马上送了2份，结果今天报警是布氏杆菌！
我赶紧上网查文献，并将文献传给医生，要求医生再询问病史，发现这个患者有爱吃涮羊肉的饮食习惯！
医生马上停了抗结核药。
有点感触，2个月，治疗效果就是不好，竟然是这么少见的传染病，似乎没有异常的接触史！
O(∩_∩)O谢谢血培养！实验室真的是感控的脊梁！
中午把这些信息发在我的微信上，我们医院的一位医生看见后立即赞并说转出去，让更多的人看见！
感觉科室开始信任感控，遇到疑难时会主动把这些奇怪的信息告诉我，而作为感控的我，要指导他们的不仅仅是消毒隔离，更多的是如何去处理，所以立即找文献非常重要。说真的，如果我是临床医生，我会有更多的底气！{:1_10:}
感控，应该有医生的加入，即使是兼职的！

吴晓梅 发表于 2013-7-3 21:40

缭绕老师做的好！我们医院这方面做的很差，检查肯定要扣分了！

星火 发表于 2013-7-3 21:55

今天给感染科讲座，他们主任谈到这种情况，骨科腰疼病检出布鲁氏菌病近期增多，转到感染科治疗。骨科应注意问清病史，以免误诊误治。
这种情况应引起卫生行政部门重视？

鬼才 发表于 2013-7-3 22:22

这是一个很好的案例，说明我们的感控理念没有错。推行血培养和查阅文献是解决问题的法宝。我们正走在正确的道路上!

落花生 发表于 2013-7-3 22:29

典型案例，一定要转发到我们医院的内网！

缭绕 发表于 2013-7-3 22:41

鬼才 发表于 2013-7-3 22:22 static/image/common/back.gif
这是一个很好的案例，说明我们的感控理念没有错。推行血培养和查阅文献是解决问题的法宝。我们正走在正确的 ...

看到鬼才老师的这句话，我立即想到了一首歌——在希望的田野上！{:1_248:}

741244677 发表于 2013-7-3 23:18

感谢老师奉献，需要加油高。

好杜有度 发表于 2013-7-3 23:31

缭绕老师做的都是实实在在的事情，就是这些实在的事情让临床对院感科的认可，我也一直跟我们的细菌室说，他们的工作对医院来说很重要，他们说只是你院感科这么认为。对于基层医院来说，很多实在的工作很难开展，尤其是细菌室本身的薄弱也是他们的硬伤。但看了缭绕老师的案例，真的看得院感人的认真和执着，为老师喝彩。

孟6386 发表于 2013-7-4 07:26

好杜有度 发表于 2013-7-3 23:31 static/image/common/back.gif
缭绕老师做的都是实实在在的事情，就是这些实在的事情让临床对院感科的认可，我也一直跟我们的细菌室说，他 ...

谢谢老师们，学习了这个案例。

阳光 发表于 2013-7-4 14:08

感谢缭管分享这么好的案例，已经转发到我院QQ群了。

依依 发表于 2013-7-5 15:55

前些天，我院也用血培养的方法诊断出了1例布病。患者入院时也是怀疑脊柱结核脓肿。

君子兰2015 发表于 2015-8-2 06:53

学习了血培养有这么重要

马艳玲123 发表于 2016-1-25 12:49

学习了老师讲的案例，很受启发。谢谢！
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