yexichen1988 发表于 2013-7-2 10:51

该细菌属于多重耐药菌吗?

本院一内科患者，尿液细菌培养结果提示：化脓性链球菌。药敏实验药物：（A组）克林霉素 、青霉素、氨苄西林、红霉素均耐药；（B组）头孢噻肟、头孢吡肟、头孢曲松耐药，万古霉素及氯霉素敏感；（C组）左氧敏感；（o组）四环素敏感。请大家帮忙解答，属于多重耐药菌吗？

山竹 发表于 2013-7-2 10:54

细菌培养结果如果对三种类型以上的抗菌素耐药，就是多重耐药菌

青杠虎 发表于 2013-7-2 11:01

应该不属于多重耐药菌感染。

沉静之心 发表于 2013-7-2 11:07

现在判定多重耐药菌感染应该除外细菌本身天然耐药的种类，链球菌对氨曲南、替莫西林、多粘菌素B/粘菌素、萘啶酸、夫西地酸、氨基糖甙类天然耐药。看看这个链球菌的耐药种类，应该是多重耐药菌。

542556922 发表于 2013-7-2 11:17

细菌培养结果显示对三种类型以上的抗菌素耐药，应该是多重耐药菌。

mjy123 发表于 2013-7-2 11:20

我个人认为，是多重耐药菌。

1461873977 发表于 2013-7-2 11:37

对临床上常用的3种以上的抗菌药物耐药的细菌为多重耐药菌，细菌培养结果显示对三种类型以上的抗菌素耐药，应该是多重耐药菌。

二道桥的羊肉串 发表于 2013-7-2 12:03

如果是按老师的药敏谱看
克林霉素属于林可酰胺类
青霉素，氨苄西林属于青霉素类
红霉素属于大环内酯类。
以上三类，属于多耐药菌

好好学习LP 发表于 2013-7-2 12:14

扬帆起航老师分析的透彻，沉静之心 老师说的也好，可我们不知道有哪些细菌对哪些药天然耐药啊？请老师做个明细表，让我们好好学习学习，谢谢老师了！

美好的家园 发表于 2013-7-2 12:24

按药敏看的话：青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类这三类都耐药，应属多重耐菌！

相识有缘 发表于 2013-7-2 13:20

这种情况需要采取隔离措施吗？

yexichen1988 发表于 2013-7-2 14:53

沉静之心 发表于 2013-7-2 11:07 static/image/common/back.gif
现在判定多重耐药菌感染应该除外细菌本身天然耐药的种类，链球菌对氨曲南、替莫西林、多粘菌素B/粘菌素、萘 ...

我本人觉得应该是多重耐药菌。正如楼主说的天然耐药的除外，我迷惑的就在这里。根据药理，青霉素对于革兰氏阳性球菌是有效果的，头孢类从一代到三代对于革兰氏阳性菌的效果越来越弱，所以青霉素，头孢类不是它的天然耐药普。

yexichen1988 发表于 2013-7-2 15:00

相识有缘 发表于 2013-7-2 13:20 static/image/common/back.gif
这种情况需要采取隔离措施吗？

只是不属于多重耐药菌主要监测对象，接触隔离还是应该落实的

常回家看看208 发表于 2013-7-3 10:10

从药敏结果看是多重耐药，但不属于监测范围内，所以我们都不管它．个人认为没有列入监测范围内的多重耐药菌致病性不强，院内感染的机率小．不知是否正确．
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