关于膀胱冲洗
请问各位老师,留置导尿管后多长时间开始膀胱冲洗?我的建议是根据尿常规结果来决定,可是今天有位医生来找我说不同意这项规定,为预防尿路感染导尿后1周必须常规膀胱冲洗,不知是否有明确规定膀胱冲洗具体时间?膀胱冲洗时冲洗液一端的针头是插入引流袋(引流袋每天更换),还是插入尿管与引流袋连接处的导尿管上(引流袋一周更换2次).
回复 #1 踏浪 的帖子
不主张膀胱冲洗!回复#踏浪的帖子
我院留置尿管病人,不常规冲洗膀胱,除非有膀胱出血等特殊情况。 WHO的医院感染预防与控制指南第二版关于泌尿道感染预防已经证实无效的方法之一就是用含消毒剂或抗生素的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注。有用的是以下几点:
限制尿管留置时间
插入时使用无菌技术
保持密闭引流 谢谢各位老师指导,我院用生理盐水膀胱冲洗。
回复 #1 踏浪 的帖子
不主张进行膀胱冲洗!因为可以引起逆行感染的发生!主张尽早拔除尿管!另外各种导管的留置时间不能大于72小时,如果大于72小时就要对导管不能拔除的原因进行评估了,并且在病程记录里要有所描述。 对于尿失禁及高位截瘫患者必须留置导管者该如何预防? 我们医院的老年病人需要长期导尿的该怎么办呀?请各位老师指导!回复 #8 zgwlpgj@163.com 的帖子
对于这类病人我在香港时听程棣妍老师介绍说是他们那里对养老院的这类病人是教会病人自己导尿,不留置尿管,每天导几次尿. 我院是使用生理盐水膀胱冲洗,与指南规定可以说是个擦边球,指南只是说不能用含消毒剂或抗菌药液进行膀胱冲洗呀。我们医院院感不主张进行膀胱冲洗,但医生坚持使用生理盐水膀胱冲洗,怎样才能说服他们?指南只是说不能用含消毒剂或抗菌药液进行膀胱冲洗。
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