好心青 发表于 2013-6-5 12:04

问：转院泛耐药鲍曼不动杆菌感染病人，如何隔离？

本帖最后由 绿茵场 于 2013-6-5 21:03 编辑

各位老师：我院从上级医院转回一泛耐药鲍曼患者，安在重症监护室单间隔离治疗，转来后主管医生多次采样送检，检验室未报告有泛耐药鲍曼不动杆菌，但我们还是采取单间隔离治疗，我要问的是，这种情况是以我院的检验报告来对病人进行各种诊疗活动呢？还是以上级医院的检验报告隔离病人？

清风淡月 发表于 2013-6-5 12:11

在排除采样的正确性、未被污染、本院检验的准确性后，个人觉得应该以本院的检验报告来对病人进行各种诊疗活动

yhy8562243 发表于 2013-6-5 13:05

病人住在贵院，当然应按贵院的检验报告来对病人进行各种诊疗活动。个人意见，仅供参考，谢谢！

好心青 发表于 2013-6-5 14:36

哦，谢谢以上两位老师指导，我去了解一下， 再次感谢！

一往琴深 发表于 2013-6-5 14:42

有条件先单间隔离没错的

weixiaomei 发表于 2013-6-5 14:56

病人住院，我觉得当然要按照贵院的检验标本为主，但是还是谨慎点好

myzxyymch 发表于 2013-6-5 15:01

检验水平在不同的医院差异比较大，我个人意见是可将病人的病原学标本再送上级医院检查。

牛牛2013 发表于 2013-6-5 15:17

个人觉得应结合患者的症状、体征以及影像学和实验室检查综合判断

热带雨林2010 发表于 2013-6-5 16:32

从外院转来时有证据是泛耐药鲍曼吗？是否进行治疗？距你院检查间隔多长时间？

绿茵场 发表于 2013-6-5 21:06

这里需要明确几个问题：
1、上级医院转回的原因是什么？是PDR-AB治愈？还是其他原因。
2、贵院检测未生长PDR-AB，是真的没有感染，还是因为抗生素应用导致细菌体外不生长？
3、根据耐药菌解除隔离的标准，没有临床症状，连续两次阴性，可以解除隔离。
4、标本采集是否符合规范？
弄清楚这些问题了，也就很容易判断是否要隔离了。

华道方 发表于 2013-6-5 21:20

上级医院是什么标本检出鲍曼的，你们医院是采同样的标本吗并且采样正确的话，可能已经痊愈，是不是定植的情况。
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