各位医院里I类切口的抗菌药物使用率多少了？

缭绕

2年前，碰到中日友好医院的徐主任，讲起她们医院刚接受卫生部检查，抗菌药物使用率已经降到30%以下，我觉得有点羡慕和惊讶！
这几个月，我们医院的数据接近30%了，连我自己也不相信。其实没有扣过，因为我觉得医生用有他们的道理，但我会客观地将每个月所有I类切口手术病例的抗菌药物使用情况裸露在院内网上，对于做得好的病例以绿色底色表示，违规的用红色字体表示，并且在每个月的医疗质量反馈PPT上，罗列各科的使用情况，让他们自己去比较！
渐渐地，有点下降了！
原来以为是不可思议的，其实是可以做到的，事实上感染率没有上升！
虽然我们医院至今也没有接受过抗菌药物检查，但我们实实在在地在做！
不知各位医院里的数据有没有改变？大趋势吗？

桂花香

各个医院的手术种类分布不同，30%的使用率在一些复杂手术多的医院来说，不一定能达到。

水墨画

好像从这几个月的数据上看，I类切口的抗菌药物使用率已经明显下降了，因为我有时也怀疑这个数据是否准确啦，具体多少不记得了，但好像是降低到30%左右了。但医院还是下了很大的力度在整改的，当然每个月的数据与绩效考核挂钩喽。应该是一份不符扣500元吧，因为我现在不参与这件事了。

张晓

我院I类切口抗菌药物使用率50%，距30%还有一段距离。主要是有植入物的手术一般在术前30分钟预防用药。

wushan

长期以来我院I类切口手术抗菌药物使用率居高不下，尽管我们每月与医务科、药学科下病房检查，但收效甚微。自从卫生部开展抗菌药物专项整治活动以来，我院I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例已逐渐下降，现已到30%以下。一是院领导重视了，与奖金挂钩、二是公布不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内通报。三是药剂科对医嘱进行点评，点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。现在除了普外科、ICU、骨科超标外，全院平均使用率30%以下，感谢领导的重视、同仁的支持，才有了这样的结果。

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各个医院的手术种类分布不同，30%的使用率在一些复杂手术多的医院来说，不一定能达到。

青木

通过医务部、院感科及药剂科等多部门的努力合作，我们的I类切口抗菌药物正在稳步下降中，成绩喜人。

小土豆

桂花香 发表于 2013-6-3 21:05

                               
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各个医院的手术种类分布不同，30%的使用率在一些复杂手术多的医院来说，不一定能达到。

卫生部经过近3年的抗菌药物专项整治，我国抗菌药物的医疗应用得到很大的改观，我院现在抗菌药物的所有指标均能完成，并没有因此造成医院感染率的明显上升。因此，任何事情的发展离不开内因和外因的共同作用，离不开政策的支持和全员的努力！

lljy

我们医院的抗菌药物临床应用专项治理工作院领导都很重视的，成立治理小组，制定制度，抗菌药物应用超标的扣发绩效工资，现在好多了，在二甲综合医院评审中成了我们的亮点，在普外和小儿外、眼科一类切口的使用率下降到了20%以下。

安靚

通过医务部、院感科及药剂科等多部门的合作，我们的I类切口抗菌药物也在逐步下降中，继续努力.。

吴晓梅

我们经过一年的努力，从97%下降到30%以下，最低24%。这个工作一定要院长支持，制定详细的奖惩条例，我们刚开始是罚的多，现在是奖的多，刚开始医生经常要来院感科理论，现在没意见了。

凌波玉荷

通过抗菌药物专项整治活动，我院抗菌药物使用较前规范。但是，一类切口预防使用率一直没达标，主要是骨科植入手术使用率高，普外、眼科还可以。好羡慕老师们

MZYGMAYING

我院分管院长下了大决心，目前(近2月）使用在26%左右

洋葱

我院是一所2级乙等医院，以前I类切口的抗菌药物使用率是100%，抗菌药物专项整治活动我院制定的考核方案中每例I类切口手术不用抗菌药物奖励100元，刚开始大家都很担心，反复问我说如果不用的话感染了怎么办？后来一再试过之后发现没问题，大家胆子就渐渐大了起来，目前我院的使用率基本都在30%一下，今天职能科室会议上我刚汇报了5月份的统计结果，20例I类切口手术只有1例用了抗菌药物！院领导是相当满意啊！

宁静168

    指标控制在25%左右，没有采用一刀切！采取目标分解，签订了科主任目标管理责任状，科室设置了手术病人抗菌素使用登统计具体负责人，科主任把关，每日汇总，时时监测和调控，有奖有罚落实很好，手术部位感染率控制的也很低。管理科室加强监管，月底汇总逐例审核每份使用病例。抗菌素使用管理小组每月对部分使用病例抽查点评。中层会议每月汇报存在问题科室，并按照存在问题的多少进行排名公布。

zjlisong29

今年5月份，我们用药比例达46%，本人对I类切口手术有用药的病例进行检查，发现用药的均是颅脑手术、髋关节手术、腰椎间盘手术、心脏手术、腮腺手术等的病人，真的不敢不用药。实事求是说，30%的指标太牵强，应该根据各医院的实际。不能为了完成指标而让病人承受风险，因为对于病人来说，一次损害可能就完了...

海内知己

      在我院今年第二季度I类切口的抽查数据显示：在总共100例的I类切口病例中，外科（普外）20份，预防用药率为零；骨科80份，由于植入手术56份，占了70%，所以骨科的预防用药率肯定是难于达标的。不知兄弟医院的骨科情况如何？由于各个医院的具体情况各不相同，数据的差异性可想而知。欢迎大家晒晒！

海内知己

    在我院骨科是重点专科，I 类切口占全院的80%以上，即使所有的非植入手术全部不预防用药，也难于低于50%。当然若是按2012年专项检查的病例抽查方案，即“抽取20XX年X月-X月清洁手术病历（按比例抽取甲状腺、乳腺、腹股沟疝、心脏、肾脏、颅脑、关节等手术病例）50份”，那应该是没有问题的。

龙文鞭影

清洁切口手术抗菌预防用药由100%下降到54.4%;导管介入诊疗抗菌预防用药由100%下降至6.9%