我所经历的“三甲”评审专家的现场检查、提问和访谈
本帖最后由 马车 于 2014-1-13 09:48 编辑5月29日-6月1日我院“三甲”评审告一段落：
最大特点现场检查最多（所有重点科室和大部分临床科室遍及每个角落）；
访谈主任、护士长最多（内容作为科主任根据自己科室特点怎样进行预防和控制医院感染方面的管理、抗菌药物管理方面的体会，作为护士长您在医院感染控制管理方面压力最大的是哪方面？）；
医护人员考核手卫生人数最多（医生、护士、保洁员重点科室100%考，总考核人数21人）；
耳鼻喉科、呼吸内科、ICU“三管”监测的预防控制措施100%考核；
医院感染暴发的报告流程处置预案重点科室都访谈到；
职业暴露的防护流程预案、防护用品、放置位置的知晓、级别防护等进行现场考核；
多从耐药菌病例的追踪（从细菌室追踪到病房包括报告、标识、预防控制措施、合理用药、医疗废物管理）等.......没有前期一年多的准备和对各级各类人员反反复复的培训考核实难应对；总之专家检查的重点都是放在各项规章制度是否体现在临床科室的各个诊疗环节中，希望对正在迎接评审的同行们有所帮助！
谢谢老师的分享！非常实用！ 谢谢发出的检查总结，非常获益！{:1_17:}{:1_14:} 谢谢老师提供详实的资料，进一步完善我们自己的工作！ 谢谢老师提供的资料，谢谢老师老师分享！ 谢谢分享，对今后迎接医院评审准备工作中有很好的指导作用。 务实求真，光应付越来越难了。 真是及时雨，对我们待审的医院有非常好的借鉴作用，谢谢分享。还想请老师赐教对院感科检查中要准备哪些？再次感谢！ 首先对感控所开展的工作结合评审指标有一个既简明，又能概阔您所开展工作的的一个多媒体（图文并茂突出亮点），用15分钟时间向专家介绍，使专家了解，其次谦虚多问，对存在问题能现场整改的，一定以最快速度整改后请教专家...... 真是及时雨，对我们待审的医院有非常好的借鉴作用，谢谢！ 很好的经验介绍...{:1_1:} 检查落在实处的东西多了，经验介绍非常及时，谢谢。
谢谢分享{:1_17:}{:1_1:} 谢谢老师非常及时的经验介绍！ 感谢老师！这次医院评审还是注重的实效，制度的落实，并非以前资料占大多。很好、很具体的举措，这样的检查比较实际，有利于各项制度的落实。 米卢哇321 发表于 2013-6-3 12:12 static/image/common/back.gif
首先对感控所开展的工作结合评审指标有一个既简明，又能概阔您所开展工作的的一个多媒体（图文并茂突出亮点 ...
老师的金点子很好，是课件形式的吗。您一定是这样做的吧，能晒晒吗？ “耳鼻喉科、呼吸内科、ICU“三管”监测的预防控制措施100%考核；”是指什么？请指教。 谢谢分享，对我们迎接医院评审准备工作有很好的指导作用。
谢谢老师，非常实用，我也会找这些方面努力。 对于院感必查科室是很好的帮助，谢谢分享