多重耐药菌监管与改进如何体现
二级医院评审有一条对多重耐药菌实施监管与改进,我不知道有哪些材料才能体现监管和改进,请各位大师指点 我们是没发现一例多重耐药菌,随访完成一张医院感染管理科督导科室多重耐药菌感染管理表 每发现一例多重耐药菌,院感科就要到临床科室进行督导检查,看临床医生在多重耐药菌登记表本上登记没有,医生在医嘱上开了隔离,标准预防、手卫生医嘱没有,医护人员执行医嘱没有,患者及家属做到没有,等等一系列措施的落实情况。 在对多重耐药菌实施监管与改进中,我们的 主要工作是到临床科室进行相关消毒隔离制度落实、执行情况督导检查,完善相关记录。 每一例多重耐药菌感染患者都有一张监测表,直到病人多重耐药菌转阴接触隔离,重点是指导做好消毒隔离不发生交叉感染。 我们医院一个季度就有18例多耐的病人,烦不得了!!!!!{:1_11:}
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