三人行有我师 发表于 2013-5-29 18:57

不完全性肠梗阻---抗菌素

我们临床上碰到呕吐病人，摄片提示上腹部可见小液平，提示不完全性肠梗阻伴白细胞升高，无体温。请问各位老师这时抗菌素如何使用呢？可以预防性使用吗？

风雨同舟 发表于 2013-5-29 20:20

不完全性肠梗阻，首选胃肠减压，控制水及电解质的平衡。适当补充能量。如果没有继发感染，不需要使用抗菌药物。

淡淡 发表于 2013-5-29 21:28

我们临床医生常常是给病人一个肠梗阻的诊断就给抗菌药物治疗，问他们肠梗阻就一定有炎症吗？回答是肠梗阻后肠道内大量细菌会移位，引起菌群失调，必须用以对革兰氏阴性菌有效的药。

那颜 发表于 2013-5-29 21:51

首先得处理不应该是抗菌药得使用

那颜 发表于 2013-5-29 21:53

建议使用第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟，可加用甲硝唑；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物
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