外阴切口感染
阴道分娩,会阴侧切,羊水Ⅱ°,美容缝合,产后第4天发现会阴肿痛,切口裂开,流脓。分泌物检查:WBC(+++)球菌(++)脓球(±)
产妇在孕早期白带检查:球菌(++),但产检期间未见显示继续的治疗及检验结果。
可以明确诊断外阴切口感染,算院感病例吗?
是医院感染,切口感染。 是院内感染,但不属于切口感染。在2010年卫生部颁布的《外科手术部位感染预防与控制指南》中规定,外阴切口感染不属于表浅手术部位感染,在2001年版的《医院感染诊断标准》中,规定为生殖道感染。
个人理解:以最新颁布的(亦即2010年)的文件为准,当然也有困惑:“外阴切口感染不属于表浅手术部位感染,但是否属于生殖道感染呢?”
期待新的《医院感染诊断标准》尽快出台。
是医院感染,皮肤软组织感染 外阴切口感染不属于表浅手术部位感染,但属于生殖道感染。 什么属于生殖道感染?
1、女性的生殖系分内外生殖器官,外生殖器官属外露部分,又称外阴,包括阴阜、大小阴唇,阴蒂,阴道前庭。
2.会阴指位于肛门及阴道口之间的盆底软组织,如果仅是会阴部的裂伤感染,属于软组织感染
3、外阴切口感染是属于生殖道感染,产科的外阴切口,是阴道部及外阴部切口相连的切口,没有理由不属于生殖道感染。
《医院感染诊断标准》 生殖道
一、外阴切口感染
经阴道分娩,病人外阴切口感染发生于产后2周内。
临床诊断
符合上述规定,并有下述两条之一即可诊断。
1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
2.外阴切口有脓肿。
病原学诊断
临床诊断基础上,细菌培养阳性。
说明:
1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。
根据以上诊断标准,该病例属于医院感染:外阴切口感染 明确诊断为院内感染,确切说是外阴切口感染,标准是:经阴道分娩,病人外阴切口感染发生于产后2周内。 根据《医院感染诊断标准》属于生殖道感染 此例应属医院感染。谢谢! 好贴必须跟。呵呵{:1_12:} -各位老师,关键是外阴切口感染最终是归为皮肤软组织感染还是生殖道感染。
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