关于预防用药品种选择
今天一家院感科主任咨询我，清洁手术预防用药要求选择一代二代头孢，头孢呋辛不可以作为预防用药使用？不太理解，有这种说法吗？ 本帖最后由 txyy_ygk 于 2013-5-27 10:09 编辑头孢呋辛是二代头孢，为什么不可以作为预防用药使用？只有明确要用一代头孢的手术不可以用头孢呋辛。 同意楼上老师的意见，只有明确要用一代头孢的手术不可以用头孢呋辛。 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫办医政发〔2009〕38号：
注：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定 1-2g；头孢呋辛 1.5g；头孢曲松 1-2g；甲硝唑 0.5g。
3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
4. 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
txyy_ygk 发表于 2013-5-27 10:08 static/image/common/back.gif
头孢呋辛是二代头孢，为什么不可以作为预防用药使用？只有明确要用一代头孢的手术不可以用头孢呋辛。
我理解只要是非限制级头孢类，皆可以用于预防用药？对吗？ 天山-雪莲 发表于 2013-5-27 10:18 static/image/common/back.gif
我理解只要是非限制级头孢类，皆可以用于预防用药？对吗？
是的，规定中的一代、二代头孢，用非限制级、非特殊头孢类。 天山-雪莲 发表于 2013-5-27 10:18 static/image/common/back.gif
我理解只要是非限制级头孢类，皆可以用于预防用药？对吗？
同意非限制级头孢类，皆可以用于预防用药。 本帖最后由 海内知己 于 2013-6-2 09:36 编辑
青木 发表于 2013-5-27 23:50 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
同意非限制级头孢类，皆可以用于预防用药。
话也不好这样说，并非所有非限制级头孢类都可以推荐用于外科手术切口感染的预防，具体可参照卫生部2009年38号文件的有关规定执行。 一定做重要的事，做有意义的事！
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