非酷勿扰 发表于 2013-5-27 09:33

院内模拟评审

各位同仁：我们医院要按照三甲标准自己模拟评审了，可是按照三家标准，各科室检查中感觉不好查，查的深度不够，重点科室查不到实质，追踪检查也不好做，各位可否支个招，不胜感激啊

天山-雪莲 发表于 2013-5-27 10:06

自己查自己，很难查。最好请外院来帮助查找问题，利于改进工作

江南水韵 发表于 2013-5-27 10:11

根据评审标准，普通科室选择性的查几项，重点检查的是重点部门和必查科室，边查边提问。

沐沐 发表于 2013-5-27 10:24

个人觉得可以联合各部门运用“个案追踪法”，选择横跨科室比较多的典型病案进行检查。

贾俊 发表于 2013-5-27 10:31

个人觉得可以联合各部门运用“个案追踪法”，选择横跨科室比较多的典型病案进行检查。
这就要求科室配合了，而且得主管院长带队更有执行力度。。。

紫萍子 发表于 2013-5-27 10:46

我院也试行过此方法！但必须要主管院长和医务科长得力才行哟！

雨雪霏霏 发表于 2013-5-27 12:16

我院也在进行二甲复评估，也感觉查的深度不够，质量追踪检查也不知如何做？

侯建华 发表于 2013-5-27 15:54

本帖最后由 侯建华 于 2013-5-27 15:58 编辑

我是这样做的：你可以开展一次常规工作的督导检查，根据等级评审需要检查考核的内容制定一个考核标准，对全院实施督导检查，对重点科室、核心条款的检查可以专项督导检查（没几个科室嘛），然后根据每一次检查存在共性问题作为下一阶段重点检查考核内容，这样有3-5次就可以达到目的了，效果也非常的好，只是每一阶段检查结果均需限期整改、复查效果。对多部门协作的追踪检查可以先自定几个科室，指导科室具体的操作方法，协同临床药师、微生物室、手术室等人员参与。供参考
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