寻水的鱼 发表于 2013-5-27 08:24

手术前预防用药

胡必杰老师标准操作规范中说手术前预防用药，应该在手术前2H内，最好在皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时，而我们麻醉科主任说应该避开麻醉诱导期，我是院感科护理人员，我也不清楚，所以请各位老师指点一下。

陈茵 发表于 2013-5-27 08:33

我们这也是在术前半小时到2小时麻醉啊

蓦然回首 发表于 2013-5-27 08:37

麻醉科主任说避开麻醉诱导期理由是什么？是怕过敏和麻药反应不好鉴别吧？还是怕在诱导期影响扩容？那就建立静脉双通道，一个扩容一个给药呗。
术前2小时内预防用药是按照药物在体内开始作用时间规定的，是在切皮过程中达到最高血药浓度以预防手术切口感染。

baihehua 发表于 2013-5-27 08:42

同意3楼的意见。再说只有全麻才进行诱导的。术前30分钟至2小时给药，时限挺宽的。

天山-雪莲 发表于 2013-5-27 08:54

我院一开始执行时麻醉科也给了一些阻力，严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，借助分管领导的力量，工作得到了很好的解决

杨晓梅 发表于 2013-5-27 08:59

预防用药一开始就是医生在执行，所以我们麻醉医生很自然的就成习惯了

hbsylhx 发表于 2013-5-27 09:17

术前用药我们一部分科室做的还比较规范，但因为病人等待手术时间有太多因素影响，而手术室护士长因为工作量太多忙不过来拒绝在上台后进行用药，所以一直不太理想。。。。

洪医 发表于 2013-5-27 09:35

肯定按规范要求做哦，2个小时还不够吗？

寻水的鱼 发表于 2013-5-27 10:09

蓦然回首 发表于 2013-5-27 08:37 static/image/common/back.gif
麻醉科主任说避开麻醉诱导期理由是什么？是怕过敏和麻药反应不好鉴别吧？还是怕在诱导期影响扩容？那就建立 ...

我们现在都是手术前2小时内用药，因为胡必杰等老师变得标准规范上说“抗菌药物应该在手术前2小时内，最好在皮肤切开前或麻醉诱导开始时，静脉给药”麻醉科主任说不符合麻醉科的操作规程。

蓦然回首 发表于 2013-5-27 10:13

不想做事总是想找到貌似合理的理由，想做事则不需要任何理由！

YJYYGRK 发表于 2013-5-27 10:50

应该是在术前0.5~2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵细菌的药物浓度。

kyyk 发表于 2013-5-27 11:21

应该是在术前0.5~2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵细菌的药物浓度。
是这个理由。{:1_17:}
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