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多重耐药菌的感染管理制度
为加强对多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者安全,结合我院实际情况特制定本制度:
一、医院各临床科室务必高度重视对多重耐药菌的医院感染预防控制工作。
二、凡是对可疑或明确有感染者,及时送检标本,发现多重耐药菌株时及时上报所在科室负责人及感染管理科。
三、标本一旦检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等细菌时,一定要严格执行多重耐药菌的预防和控制措施。
四、加强抗菌药物的合理应用,认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医发〔2008〕48号)要求,严格执行抗菌药物临床应用的基本原则,正确、合理地实施抗菌药物给药方案,加强抗菌药物临床合理应用的管理,减少或者延缓多重耐药菌的产生。
五、定期举办《抗菌药物合理应用培训班》和“处方点评”等方式,教育和培训医务人员,规范合理使用抗菌药物。
六、预防和控制多重耐药菌的措施有:
1、严格实施消毒隔离措施;2、切实遵守无菌技术操作规程;3、加强医务人员的手卫生,执行标准预防;3、结合药敏结果合理选用抗菌药物;4、加强环境卫生管理;5、医疗废物处置符合要求。
医院感染管理科
2008年7月21日 |
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