解读美国NIOSH有关文件，讨论我国的锐器盒究竟应该放在哪里？
我们经常可以看到国外专家的课件中锐器盒“赫然”放在治疗盘内或治疗车的上层。为了尽可能减少医务人员锐器伤的发生，践行国外指南建议：锐器盒应该放在方便医护人员处置锐器的位置的理念，我们也在自己医院使出浑身解数，说服临床医护人员将锐器盒放在治疗车的清洁区—治疗车的上层，临床医护人员也慢慢接受我们的理念，“泰然自若”地把锐器盒放在治疗车的上层的时候，结果来自各条战线上的专家们严肃地指出，这样做违背了无菌操作原则，最后锐器盒又回到地面上，回到治疗车的下层。1998年美国NIOSH（National Institute for Occupational Safety and Health）发布了一个文件：锐器盒的选择、评估和使用。请您参与解读该文件，并讨论我国的锐器盒究竟应该放在哪里？本帖最后由 男丁格尔 于 2013-5-20 18:20 编辑
为了减少锐器伤,减少锐利器械的移动,采取最短路径,是保护员工的最佳的方案.因此,锐器盒的位置应该是距离操作最近的距离.
Practice in HK
下载学习了，谢谢老师分享！早就想问问这个问题了。 但是我们护理部坚持放在治疗车的下层。下载这篇文章后，再和护理部沟通。 很赞成楼上各位的建议，我们不能太教条，因看到锐器盒是为何用，当然锐器盒应该是干净的才能放在清洁区域 原则上应方便丢弃，减少暴露风险。 传统的理念，就是把锐器盒放在治疗车的下面，然尔操作的流程是不利医护人员的，更易致针刺伤，由于位置、视线的原因，所以现在我们是用锐器盒的架子挂在治疗车边上的，论清洁与污染而言，大家有没有发现我们的治疗盘上面本身就有一个污染盒（暂存消毒后的棉签）呢？这又为什么呢？还不是提供护士操作的方便吗？这里的清洁与污染只是相对而言的，个人理解！ 记得有次在空紫老师发来的美国医院的病房内照片，锐器盒每个床位（或每2床位）配备一个锐器盒，哪里产出哪里处理，在四分之三满时有专人更换，便于操作且非常人性化。自然护士的治疗车上就无须纠结锐器盒放哪层了！不过我也在想，这锐器盒的大小是否与病房工作量相匹配？老外应该会考虑吧？ 绿叶 发表于 2013-5-20 20:26 static/image/common/back.gif
很赞成楼上各位的建议，我们不能太教条，因看到锐器盒是为何用，当然锐器盒应该是干净的才能放在清洁区域
您可以说是走南闯北、国内国外以及香港、台湾等发达地区，没有地方没有去过，能否给大家介绍介绍您看到的锐器盒的使用情况？ {:1_8:}2012年SIFIC组织编写的9个分册之一：《医务人员血源性病原体职业暴露预防与控制最佳实践》对这个东东进行了解读。锐器盒如果壁挂式安装，该文建议的最佳高度为1.32-1.42米；我国有关研究人员建议的最佳高度为0.92+-0.07米。认为最合理的位置是挂放在治疗车旁。但很多时候，并不总是推治疗车。所以还需要不断丰富、完善减少锐器伤的方法。{:1_7:} 目前我院都是放在治疗车下层，治疗车旁还需要多研究下再说 个人认为，既要遵循无菌操作的观念，也要方便我们工作。 有收获，我们的锐器盒放在治疗车旁，便于投放，唯一的不足是满了以后，不能及时更换{:1_12:}，另外问一下各位老师，安瓿和针头等放一个锐器盒里吗？我们是分开的哦 凑热闹 发表于 2013-5-25 11:57 static/image/common/back.gif
有收获，我们的锐器盒放在治疗车旁，便于投放，唯一的不足是满了以后，不能及时更换，另外问一下各 ...
安瓿和针头我们是分开的. 下载了，全是英文，看不会 国内按床位配备不太现实，学习香港人那样，挂在一层边上，感觉比较适合中国，
既满足隔离规范的要求，又能达到对短工作半径。 还不只是放置位置上下层的问题，护士拔针时候都基本上习惯徒手上阵吧。 其实我国的《血源性病原体职业接触防护导则》中就曾这样写道：“存放污染锐器的容器应尽可能放在靠近工作场所的醒目位置上，以方便安全使用；使用时应.....”如果认真科学的执行这里的醒目和方便安全，我想就能理解并接受将锐气盒放在治疗车上层的做法了。 下载学习了，谢谢老师分享！
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