zhaoyanzhou 发表于 2013-5-16 14:05

请您判断是否属于医院感染病例？

本帖最后由 绿茵场 于 2013-5-16 16:49 编辑

各位老师：我院有一白内障住院患者，住院后4天，自行在医院门诊部拔牙后，出现体温升高，血常规提示：中性偏高，于是，治疗上便加入抗菌药物治疗。请问：是否属于院内感染病例呢？谢谢。

文粤 发表于 2013-5-16 14:18

体温升高，多少度？是一过性发热？还是连续几天发热？请老师能上传详细资料。谢谢！

平平安安2011 发表于 2013-5-16 14:41

根据您的描述不能确定为医院感染。

禅静思语 发表于 2013-5-16 14:45

住院患者，住院后4天，自行在医院门诊部拔牙后，——？？
既然是住院患者，为何会采取自行行为？眼科完全可以请口腔科会诊啊，这才是正常程序。
在医院门诊部拔牙后，出现体温升高，——是在贵院门诊口腔科拔的牙吗？

zhaoyanzhou 发表于 2013-5-16 15:47

就是病员自己跑到本院的门诊部拔牙的，没有通过眼科请口腔科会诊的流程，体温39.3。

清清 发表于 2013-5-16 18:20

应综合考虑分析：有误脓性分泌物，有无病理诊断或病原学诊断，仅体温增高（增高到多少？）中性增高多少？诊断院感，诊断依据不充分。

天时说爱你 发表于 2013-5-16 19:53

老师的描述过于简单，能否讲述体温增高多少中性增高多少？是否做病原学检测及脓性分泌物检测？无法判断是否是院内感染。

华夏第一村 发表于 2013-5-16 20:20

住院后4天，自行在医院门诊部拔牙后，出现体温升高，血常规提示：中性偏高。虽然描述有些简单，但我然考虑为医院感染。

才下眉头 发表于 2013-5-16 20:25


患者为什呢要拔牙？因为牙本身有感染了？还是残留牙根？局部已经存在感染？或者是慢性口腔感染灶在入院时就存在？口腔科的院内感染诊断依据应该是有局部的脓肿或病理学依据，简单的体温升高。中性粒细胞高是否有些勉强呢？

玉蝶 发表于 2013-5-16 22:42

如果入院时就存在牙病，那么不能确定为院感病例。如果入院时不存在牙病，只是拔牙后引起的感染，应该是院感病例。
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