求助是否可以使用甲醛熏箱进行腹腔镜灭菌？
们是民营二级综合医院，低温灭菌器使用环氧乙烷、等离子成本太高，是否可以使用甲醛熏箱进行腹腔镜灭菌？本帖最后由 蓦然回首 于 2013-5-11 11:17 编辑
占个沙发，答案是毋容置疑的：不可以！
具体规定详见GB15982-2012《消毒卫生标准》
最好采用高压灭菌，实在不行的还可以用化学试剂浸泡，但是必须达到相关要求。
可以用戊二醛浸泡10小时灭菌。 现在甲醛熏箱已不能使用。 看到众多人的回答了吧！这是肯定的，绝对不能使用甲醛熏箱进行腹腔镜灭菌，再者看看http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=59392 腹腔镜是绝对不可以使用甲醛熏箱进行灭菌的。 绝对不可以！！！
自然回挥发的甲醛已经退出历史舞台（淘汰）！因甲醛有三致作用（致癌、致畸、致突变）。
本帖最后由 沧海一粟 于 2013-5-11 15:06 编辑
不可以，根据《医疗机构消毒技术规范》2012版
5消毒、灭菌基本原则
5.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
8高度危险性物品的灭菌
8.1 手术器械、器具和物品的灭菌
8.1.2灭菌方法
8.1.2.3不耐热、耐湿手术器械 应首选低温灭菌方法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。
所以，你们可以使用低温甲醛灭菌器而不是甲醛薰箱灭菌，无条件时采用灭菌剂——通常使用2%戊二醛浸泡10小时可达到灭菌效果。
另外，关于低温甲醛灭菌器的灭菌方面的内容，医院消毒供应中心 第2 部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范写的很清楚，如下：
5.8.6 低温甲醛蒸汽灭菌
5.8.6.1 适用于不耐高温医疗器械的灭菌。灭菌参数见表7。
表7 低温甲醛蒸汽灭菌参数
气体甲醛作用浓度 灭菌温度 相对湿度 灭菌时间
3mg/L～11mg/L 50℃～80℃ 80%～90% 30min～60min
5.8.6.2 注意事项
5.8.6.2.1 应使用甲醛灭菌器进行灭菌，不应采用自然挥发的灭菌方法。
5.8.6.2.2 甲醛残留气体排放应遵循生产厂家的使用说明或指导手册，设置专用的排气系统。
本帖最后由 沧海一粟 于 2013-5-11 15:05 编辑
通过百度提供你关于低温甲醛灭菌器的资料：（与甲醛薰箱工作原理完全不同哦！）
二．低温甲醛蒸汽灭菌器应用：
是最高级别的灭菌质量监控系统。大量的医疗设备不能耐受高温灭菌；一些设备在高温灭菌情况下使用寿命明显缩短，因此低温甲醛蒸汽灭菌器广泛应用于：
1.硬性内窥镜及其导光束
2.显微手术器械
3.高速电钻和气钻
4.电切电凝器导线
5.术中超声探头
与同为低温灭菌器的过氧化氢等离子灭菌方法相比，低温甲醛蒸汽灭菌范围更广，特别是带有CCD的内镜和带有电子设备的器械，同时，每次循环使用的消耗品也更为经济。
三．低温甲醛蒸汽灭菌器的工作原理:
甲醛醛基的瞬间激活+迅速降解技术。瞬间灭菌能力增加50倍，大幅度减少甲醛的浓度及使用量，明显增加灭菌速度和灭菌效果。1.5-3小时/循环灭菌速度。
四．灭菌过程：
1.脉动真空和注入混合化学蒸汽
2.脉动压力下灭菌
3.脉动真空，用水蒸气移除混合化学蒸汽
灭菌过程
4.脉动真空，用热空气移除水蒸气
5.干燥和恢复腔内压力，灭菌程序结束
五．安全性：
国家要求的工作空间的甲醛浓度不得高于0.1mg/m3。室外0.6mg/m3。Matachana在空气中不高于0.059mg/m3。远低于国家的安全范围
排放：甲醛的迅速降解
1.电解水产生活性氢（H+）
2.氢还原甲醛成为甲醇还原率95%
3.剩余5%甲醛用水稀释200倍后排放下水系统。
相关链接：http://baike.baidu.com/view/3747388.htm
解释非常全面，让人一目了然，学习了！ 非常感谢沧海一粟的耐心指导帮助，甲醛熏箱不能使用，甲醛低温灭菌器可以使用吗？ 幸福一生哦 发表于 2013-5-11 15:53 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
非常感谢沧海一粟的耐心指导帮助，甲醛熏箱不能使用，甲醛低温灭菌器可以使用吗？
甲醛低温灭菌器可以用。
但是：甲醛低温灭菌器可比环氧乙烷、等离子造价高多了。与你最初的问题”我们是民营二级综合医院，低温灭菌器使用环氧乙烷、等离子成本太高”有冲突啊~~。 "是否可以使用甲醛熏箱进行腹腔镜灭菌？"这是绝对不可以的事情，连想都不要想。谢谢！ 没有条件下，可以用2%戊二醛浸泡10小时灭菌，使用前采用灭菌水彻底冲洗。 由于甲醛具有致癌作用，以及腔镜器械清洗要求，甲醛是不能用的{:1_3:} 谢谢禅静思语老师的指点，我是看到甲醛低温灭菌器的优点，适用范围广，灭菌周期短，对于造价本人不了解，所以才请教各位老师的。 认真学习了，谢谢老师们 可以用戊二醛浸泡10小时灭菌。
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