57092238 发表于 2013-5-9 11:20

头孢美唑可否用于妇科预防用药？

头孢美唑可否用于妇科预防用药？

山竹 发表于 2013-5-9 11:30

头孢美唑属于二代头孢，应该可以用于妇科预防用药

吴晓梅 发表于 2013-5-9 11:40

山竹 发表于 2013-5-9 11:30 static/image/common/back.gif
头孢美唑属于二代头孢，应该可以用于妇科预防用药

错了，头孢美唑只是抗菌性能与第二代头孢菌素相近，它是一种半合成的头霉素衍生物，不可以用于妇科预防用药.

禅静思语 发表于 2013-5-9 11:56

同意3楼老师的观点。不建议预防用药。
头孢美唑属于头霉素，抗菌谱与抗菌活性与除第二代头孢菌素相同，但对厌氧菌包括脆弱拟杆菌作用明显强于其它头孢菌素，适应症包括适用于需氧与厌氧菌混合感染如盆腔感染、妇科感染及腹腔、敏感的G-菌为主的感染，包括产ESBLs菌株的感染和有需氧与厌氧菌混合感染可能的手术预防用药，比如结肠手术、经阴道的妇产科手术等。

yhy8562243 发表于 2013-5-9 13:01

按照卫生部要求，是不能使用的。谢谢！

山竹 发表于 2013-5-10 11:40

txyy_ygk 发表于 2013-5-9 11:40 static/image/common/back.gif
错了，头孢美唑只是抗菌性能与第二代头孢菌素相近，它是一种半合成的头霉素衍生物，不可以用于妇科预防用 ...

嗯，看来要加强学习了，谢谢！

海内知己 发表于 2013-5-10 14:48

本帖最后由 海内知己 于 2013-5-11 17:39 编辑

       头孢美唑属于头霉素类，与头孢菌素类对G+和G-的抗菌谱相近，但毕竟不是同类药物。头霉素类对大多数超广谱β内酰胺酶（ESBLs）稳定，且对脆弱类杆菌等厌氧菌抗菌作用较第二代头孢菌素显著为强，是一类需要控制使用的保护品种，一般作为治疗药物使用（整治方案规定该类药只允许有2个品规/每家医院），而不推荐作为预防用药品种。但对于需要预防厌氧菌感染的产科病例是个例外。因为此时若使用甲硝唑等硝基咪唑类药的话，对于需要哺乳的产妇是不合适的。而头孢美唑是个极佳的“人选”，因为该药在乳汁中分布极少，浓度极低，可以较大程度地避免对哺乳婴儿可能造成的潜在不利影响或损害。既然如此,那同为头霉素类的头孢西丁不行呢？但由于西丁在产妇乳汁中的分布浓度较高，相对而言没有美唑安全，故一般不宜推荐。当然啦，一般也不推荐做为其他手术的预防用药，包括结直肠、口咽部及涉及阴道的手术等。

名剑飞舞 发表于 2013-6-14 10:26

学习了！茅塞顿开！！！！！！！！！

lvdongqin1963 发表于 2017-10-31 12:20

学习了、学习了，感谢分享。
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