pingpinganan 发表于 2013-5-2 11:32

入院后几天发生的”霉菌性阴道炎”属于院感吗?

2013年4月26日入院后查白带常规霉菌(—),清洁度4度,使用复方甲硝唑阴道泡腾片后,28、29两日白带常规清洁度转3度,霉菌(—),可是4月30日复查霉菌(+),临床医师已报院感,使用制霉菌素阴道用药,算院感吗?应该属于生殖道系统吧?可是我们的电子上报系统没有这个部位,每次医师只能选择其他部位,这样统计合适吗?

草原星空 发表于 2013-5-2 11:46

不太赞同院感诊断,这个病人怀疑两种阴道炎并存,用了甲硝唑后,滴虫被抑制而出现霉菌阳性,建议还是和主管医生沟通一下吧。

福娃 发表于 2013-5-2 13:01

不能作为院内感染,考虑社区感染未治愈,有反复。

佳蕙淼淼 发表于 2013-5-2 13:16

建议与床位医师沟通;另外,若是医院感染,可以在没有具体分类时放在其他类中。

吴晓梅 发表于 2013-5-2 13:51

本帖最后由 txyy_ygk 于 2013-5-2 13:53 编辑

这个肯定不是院内感染,“4月26日入院后查白带常规霉菌(—),清洁度4度,”并不一定表示没有霉菌,霉菌比滴虫难化验出,假阴性的比较多,主要看白带的性质。

pingpinganan 发表于 2013-5-3 08:30

草原星空 发表于 2013-5-2 11:46 static/image/common/back.gif
不太赞同院感诊断,这个病人怀疑两种阴道炎并存,用了甲硝唑后,滴虫被抑制而出现霉菌阳性,建议还是和主管 ...

谢谢版主的提示,个人也觉得光靠一次的白带常规检查出霉菌(+)即诊断有点武断,但是考虑入院后有“有创操作”故也就随临床了。

pingpinganan 发表于 2013-5-3 08:33

txyy_ygk 发表于 2013-5-2 13:51 static/image/common/back.gif
这个肯定不是院内感染,“4月26日入院后查白带常规霉菌(—),清洁度4度,”并不一定表示没有霉菌,霉菌比 ...

谢谢老师的分析:“4月26日入院后查白带常规霉菌(—),清洁度4度,”并不一定表示没有霉菌,我也是纠结这点才来论坛网讨论的,谢谢您!

pingpinganan 发表于 2013-5-3 08:36

佳蕙淼淼 发表于 2013-5-2 13:16 static/image/common/back.gif
建议与床位医师沟通;另外,若是医院感染,可以在没有具体分类时放在其他类中。

谢谢老师您的分析,我让信息科帮忙感染部位多增加一个”生殖道”,以后就不用导致其他部位感染率偏高。

pingpinganan 发表于 2013-5-3 08:41

福娃 发表于 2013-5-2 13:01 static/image/common/back.gif
不能作为院内感染,考虑社区感染未治愈,有反复。

谢谢“福娃”老师,霉菌性阴道炎是不容易判断社区或医院内感染?反复的可能性是存在的,本人考虑入院后有有创操作,又前后有常规检查结果对比,后来就算它是{:1_17:}院内感染。
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