感染较高风险的科室的评估
本帖最后由 老朽 于 2013-12-24 10:00 编辑“对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估”这是等级评审的要求，在论坛上搜索了好久，也搜到了这样的问题，同时也下载了重点环节、重点人群高危因素评估单，作为院感科的我们，应该怎样具体操作很是茫然。请各位老师专家指点迷津。 感觉是个新东西，没有相关指南和标准指导，具体实施很老火。我们也正在苦恼。 没有相关指南和标准指导{:1_2:}{:1_2:} 我院参考了2家大医院做了一下，和平时我们心目中的一些想法符合度很低，现在仍旧苦恼中。 没有相关指南和标准，不知该如何做 是各导管的评估？还是感染的评估？有规范吗？ 卫生部三级综合医院的等级评审细则中：对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估。
个人发表点愚见，对不对，请大家指正。
1、感染较高风险的科室在不同的医院是不一样的，如在A医院，肿瘤科是感染高危险科室，而在B医院，肿瘤科则不是高风险科室，只是普通的感染监测科室。
2、如何发现高风险的科室呢，那就需要我们有个医院感染监测的长期过程，通过监测，发现那些科室，是我们医院感染发生率较高的科室，那些科室存在较高的易感因素和易感者，这个过程至少需要1年的感染病例的监测时间，才可能发现高危科室。
3、高危科室在某个医院内，也不是永成不变的，去年某个科室是医院感染的高危科室，加强监测了，过几年可能就不是高危科室了。这个监测，就是我们对该科室提出了一些针对性的防控措施，并落实了，在监测中，进一步修改防控措施，达到PDCA的循环管理。
我的理解和画中仙老师相似，但现实是哪里给你这么时间多的监测周期啊，行政部门一声令下，哪天之前必须申报等级医院评审，呼啦啦报吧，具体怎么操作，怎样有可操作性，没有人知道，评审专家理解各异，中国特色吧，哎，难干的是具体干活的人哪，还好有论坛，下载吧，照猫画虎，先弄吧。。。 真是郁闷，医院评审院内感染中把重点环节、重点人群及高危因素评估做为重点来评价，为什么到现在国家及省里，市里都没有真正出台的操作标准，各家医院对这个问题认识都存在差异，搞的很多院感人一头雾水。真是希望制定检查标准的时候，能真实的为医院想一想。 画中仙 发表于 2013-4-29 21:42 static/image/common/back.gif
卫生部三级综合医院的等级评审细则中：对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估。
个人发表点愚见 ...
感谢画中仙老师，在我最开始的想法为高风险可是无非就是我院的重点科室，比如血液透析室、口腔科、手术室、消毒供应中心等等。现在我明白了。这样的风险评估是一个过程，应该有一系列的记录。{:1_17:} 久的永永 发表于 2013-4-29 22:05 static/image/common/back.gif
我的理解和画中仙老师相似，但现实是哪里给你这么时间多的监测周期啊，行政部门一声令下，哪天之前必须申报 ...
对的对的，我有同感，五六月份等级评审要过来，评审细则要求是查三年的资料，我的个天儿呀，细则今年三月才发下来的，这个监测周期哪来得及啊！我现在还迷糊着呢。{:1_2:} 云的衣裳 发表于 2013-4-29 22:11 static/image/common/back.gif
真是郁闷，医院评审院内感染中把重点环节、重点人群及高危因素评估做为重点来评价，为什么到现在国家及省里 ...
在论坛上已经学习两天了，还是一头雾水，看来这个评审细则的分值是得不到了，看来得提前给领导汇报一下。{:1_10:} 是的，有同感，总觉得院感工作内容有些茫然。 一头雾水，不知道如何具体操作实施。难！！！ 对风险评估这个内容我也觉得糊里糊涂。
“画中仙”老师说得好，但领导不会理解，觉得既然标准要求，院感科就得拿出来。。。。 同感，糊里糊涂{:1_11:} 真是难呀，我的头都大了，感觉还是没有头绪 一头雾水，不知道如何具体操作实施。 各位老师，我是个新手，主要是来向大家学习的。另外哪位老师有各重点科室、重点人群医院感染风险评估表呀，能不能给我发一个，谢谢