手术风险评估表
请问各位老师!手术风险评估表是手术医生还是院感专职人员填写 麻醉医师和外科医师填写,可以又科室做访视 最好是信息系统相关功能模块直接调用有关数据,生成风险评估表. 我们医院是由手术医生,麻醉医生,巡回护士共同填表签字。 每一台手术病人都要写吗?如果开展目标性检测是不是必须要写评估表,老师们解释一下! 病历书写规范,要求 麻醉医生、管床医生、巡回护士 手术医生在医生工作站输入病人信息,生成风险评估表。手术医生和麻醉医生分别按照各自项目评估并签名。巡回护士负责“手术时间的确认”一栏的填写并签名。我院是这样执行的。 手术风险评估是由一组评价指标综合计算得出,包括手术时长、ASA评分、切口类型等,每项指标应该由相关的医务人员填写。医疗信息统计部门负责计算评价结果。当然,最好由专门的统计软件来完成,不然手工统计很麻烦。院感负责结果的分析、发现问题、制定相应的预防控制措施、评价效果。 开水 发表于 2013-4-23 20:57 static/image/common/back.gif每一台手术病人都要写吗?如果开展目标性检测是不是必须要写评估表,老师们解释一下!
不管你开不开展目标性检测,手术病人的风险评估单是每台都要做的,医疗质量有要求的! 我院分别由手术医生、麻醉师、巡回护士填写。 美好的家园 发表于 2013-4-23 22:28 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
不管你开不开展目标性检测,手术病人的风险评估单是每台都要做的,医疗质量有要求的!
这里所说的手术风险评估表更准确的说应该叫“手术感染风险评估表”,落实患者安全目标要求对手术病人进行风险评估可不是只填写这个表哦,“医疗质量管理的要求”的手术风险的评估更广泛,包括术前准备、术前诊断与讨论,手术计划及术中可能出现的风险及处置措施,病人及家属的期望值。。。。 谢谢老师们,我终于知道了怎么做! 我们医院也没有填写,只有手术安全核查表 谢谢老师们,我有些理解了,先做起再持续改进,万事开头难 院感负责结果的分析、发现问题、制定相应的预防控制措施、评价效果。
我们是麻醉医生、手术医生、巡回护士,但我们院感人员必须要了解情况,还有问你怎样评估要知道,而且要比他们了解的多 最好是软件自动生成,出院病例能显示 医生都叫忙,他们愿意填吗? 最好是软件自动生成,出院病例能显示
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