阿梅68 发表于 2013-4-18 11:23

是医院感染吗

一脑出血患者入院时胸部CT提示有慢支并肺部感染，但患者肺部无啰音，无咳嗽，咳痰，发热，血象正常.第七天患者发热，肺部有湿罗音，白细胞及中性粒细胞增高，算院内感染吗

星火 发表于 2013-4-18 11:47

与基础病（脑出血）相关，HAP可能性大？
监测细菌学情况，致病菌是否与该病区流行病学一致？

不断追求 发表于 2013-4-18 11:53

这个病人有慢支病史，入院时是没感染。但现在应该是院感了

416809589 发表于 2013-4-18 11:56

这个病人有慢支病史，入院时是没感染。但现在应该是院感了，具体我也说的不是很对吧！

转身 发表于 2013-4-18 12:05

有临床症状加重，如果有痰培养的对比，就基本能确定是否属院内感染

鹤舞清风 发表于 2013-4-18 12:15

慢性支气管炎急性发作，应该属于医院感染，要不是如何解释呢！

美好的家园 发表于 2013-4-18 12:24

原则上患者原有的慢性感染在医院内急性发作，是不算院内感染的，但这病例是否与患者的基础疾病有关呢？此患者是昏迷的吗？

yhy8562243 发表于 2013-4-18 12:58

请问：复查CT了吗？入院后做过呼吸道的操作吗？谢谢！

筱梅 发表于 2013-4-18 13:56

患者入院时胸部CT提示有慢支并肺部感染，应该不能算院内感染。

阿梅68 发表于 2013-4-18 15:17

yhy8562243 发表于 2013-4-18 12:58 static/image/common/back.gif
请问：复查CT了吗？入院后做过呼吸道的操作吗？谢谢！

老师：没有做过该类操作。谢谢

热带雨林2010 发表于 2013-4-18 17:17

患者入院时CT就提示有肺部感染吗？

四叶草 发表于 2013-4-19 00:01

根据医院感染诊断标准，慢性疾病在医院内急性发作不属于医院感染。

相逢是首歌 发表于 2013-4-19 00:08

根据医院感染诊断标准，慢性疾病在医院内急性发作不属于院内感染，除非病原学或影像学和原来的相比有明显的改变。

常回家看看208 发表于 2013-4-19 00:09

此患者为脑出血，脑出血为急性病，虽然入院时胸部CT提示有慢支并肺部感染，但患者肺部无啰音，无咳嗽，咳痰，发热，血象正常。第七天患者发热，肺部有湿罗音，白细胞及中性粒细胞增高。如果是老年人与卧床有关，个人认为是医院感染。

yhy8562243 发表于 2013-4-19 13:07

阿梅68 发表于 2013-4-18 15:17 static/image/common/back.gif
老师：没有做过该类操作。谢谢

"慢性疾病在医院内急性发作不属于院内感染，除非病原学或影像学和原来的相比有明显的改变。"我问复查CT的目的就是要了解此点。谢谢！
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